שאלה לדר. גיורא הירש:

בהקשר לנושא "החם" של השבוע-השבץ שלקה בו ראש-הממשלה. אני סובל מהפרעת חרדה קשה (שאלתי בפורום זה כבר שאלות).אי לכך אני נוטל זה 20 שנה נרדיל וקלונקס ובשנים האחרונות גם גבפנטין. המינונים: 4*15 מ"ג נרדיל. 3 מ"ג קלונקס ו-4*300 מ"ג גבפנטין. ידוע שהשימוש בנרדיל מחייב זהירות רבה בשל מה שקרוי "אפקט הגבינה",שבעיתו עלול לחץ הדם לעלות לערכים מסוכנים מאד.אני נזהר אמנם מאד להמנע ממזון שאסור לאכלו,אבל רציתי בכל זאת לשאול-האם אני חשוף לסכנה של שבץ יותר מאנשים אחרים בגילי (39),שאינם נוטלים נרדיל? כמו כן רציתי לשאול האם בכלל אנשים הלוקחים תרופות פסיכיאטריות (שמשפיעות על המוח),חשופים יותר לשבץ מאשר אנשים שאינם נוטלים תרופות כאילו? בתודה מראש.

לאורן "תרופות פסיכיאטריות" הן קבוצה גדולה של תרופות אבל אף אחת מהן אינה גורמת לשטפי דם במוח. כמובן שלחץ דם גבוה הוא סיכון לשטף דם מוחי. אבל אני חושב שאתה כבר מספיק מנוסה עם הנרדיל ומספיק זהיר כך שאפשר למנוע את ללחץ הדם הגבוה. אם אתה חושש אז בכל מקרה של עלית לחץ הדם מעל 150-160 מ"מ, כאשר אתה מרגיש כאבי ראש או אודם בפנים, כדאי לפנות למיון. אבל מניעה היא הטיפול הבטוח ביותר. כל טוב דר' גיורא הידש

תודה רבה!