סימבלטה....לתת אמון?
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
מישהוא שאל כאן אבל ליתר ביטחון. הייתה תקופה שלקחתי אדרונקס, לכדור הייתה השפעה אנטי דכאונית חלקית עלי ותכופות הרגשתי שהוא איננו מספק פיתרון מלא, הייתי מפסיק אותו וחוזר למצב דיכאוני. העלתי את המינון ושוב היפסקתי (לא היגעתי איתו לבסוף למינון המקסימאלי) בפעם האחרוני שהיפסקתי איתו זה היה לאחר שנכנסתי לתוכנית "מעברים" תוכנית שיקומית של בט"ל שאחריה אמורים לקבל קורס. לאחר ההפסקה חוויתי גם דיכאון וגם התקפי פניקה שמיד לאחריהם הרגשתי טוב והבנתי עם זאת שעלי לחפש עזרה דחוף, לבסוף פניתי לרופא שרשם לי סימבלטה לאחר שהחלטנו ביחד לא ללכת על רספרידל. התגובה הפסיכולוגית לפחות היתה טובה למרות שהדכאון המשיך בעוז וייחסתי את זה להשפעה של התרופה (כולל גם שילשול) אז סבלתי בשקט....ואולם למרות שמצבי כביכול התיצב איכשהוא...אני רואה שפעילותי בסה"כ הרבה יותר נמוכה מאשר כאשר לקחתי את האדרונקס למרות שהיו חרדות בתקופת האדרונקס אותן ייחסתי למצב הקורס של חיי, עם זאת באותה תקופה הייתי הולך למכון כושר, מנקה את הביית ועושה כביסה ועכשיו בעיקרון נס אל המיטה וכאילו לא יכול לעמוד בשום אחריות, מסיבה זו, למרות שאובחנתי כבעל יכולת אנליטית גבוהה, אין נכונות מצד הפסיכולוגית (וגם אני מהסס ביותר) לללכת על קורס מיקצועי, אני עכשיו להערכתי לאחר כ 4 שבועות של טיפול בסימבלתה במינון של 60 מ"ג, הבנתי שסימבלתה כמו האנפרניל בשעתו, פועלת על שני אזורים במוח...יש לציין כי הרופא שרשם לי את האנפרניל הוסיף גם סורבון כנגד חרדות בזמנו לא היו לי חרדות ולכן לא לקחתי את הכדור מחשש לתופעות לוואי נוספות שחלו גם תחת האנפרניל (רעידות באצבעות הידיים). רופא אחר רשם גם גיאודון להקטנת השפעת הלוואי של האנפרניל לעליה במשקל, גם אותה נמנעתי מלקחת הואיל והינה תרופה אנטי פסיכוטית וידידי הפסיכיאטר הימליץ לי להימנע מלקחתה (אותו ידיד הימליץ אח"כ על האדרונקס). רקע כללי: לא עובד קרוב ל6 שנים...תואר ראשון במוסיקה מביה"ס ג'וליארד - ניו יורק, קורס מיקצועי מטעם משרד העבודה במחשבים. קשיים רבים והתלבטויות לכל אורך החיים, כולל דיכאונות וחרדות, ללא זוגיות כמעט, כיום בן 43, (כן - אני לא מהמתאבדים...), הפסיכולוגית השיקומית הימליצה על עיסוק בכדרות או משהוא בסיסי כי הכול למיטב הבנתה מאוד "פילוסופי" ומורכב אצלי וקשה להגיע אלי...אולם הייתי רוצה לחזור לעבודה ולו רק כדי להרגיש את התחושה שאני זורם שוב אל איזה שהוא מרכז ולא נמוג בערפל.... חי לבד בתל אביב עם ארבעה חתולים....יחסים חברתיים מצומצמים למדי אם כי ישנם כאלה. כותב בפורום תפוז, תמיכה נפשית למבוגרים, מסרי שם מוערכים כרגישים בד"כ... תודה על תשובתכם, סליחה שכל כך ארוך.... תודה רבה. רמי....
לרמי איני בטוח לגבי התרופה שמתאימה לך ולמרות מכתבך המפורט איני מכיר אותך מספיק. באופן כללי אפשר להוסיף אדרונקס לצימבלטה ואפשר לחכות עם הצימבלטה עוד חודשיים שלושה. אכן חשוב לחזור לעבודה ואין ספק שהשיגרה של העבודה תעודד אותך, אפשרות נוספת היא להגיע למסגרת של שיחות כיוון שבנוסף לדיכאון יתכן שישנם אצלך קווים אישיותיים הקשורים למצבך הכללי. שבת שלום דר' גיורא הידש