זקוק לעזרה-דחוף
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
לאחר 7 שבועות עם וונלה,ב-4 שבועותאחרונים במינון של 150 מ"ג עדיין תופעות לוואי כמו-סחרחורות,כאבי ראש,נמנום,חולשת שרירים,צריבה בבטן,אי שקט,חרדות. שלשום קניתי באופן פרטי אפקסור XR {שמעתי שיש לו פחות תופעות לוואי וכן הוא עוזר גם בחרדות},לקחתי בערב 150 מ"ג ,באמצע הלילה קמתי עם חרדות קשים,מועקות,רעידות,אי שקט,לקחתי ואבן והמשכתי לישון,בבוקר מצבי היה יותר חמור,אי שקט נוראי,בטן צרובה,כאבי ראש,סחרחורות,בחילות איומות,ככה נמשך כל היום,אפילו שלקחתי 3 ואבן לא הייתה הטבה באי שקט . שאלתי אליך ד"ר היא מה לעשות במצב זה: 1.להמשיך עם אפקסור xr ? 2.ואם להמשיך עם אפקסור XR, האם להתחיל ממינון של 75 מ"ג ביום כדי להקל בתופעות לוואי ובאי שקט? 3.לחזור לוונלה ולהעלות את המינון ל-225 מ"ג? אני אשמח אם תתן לי תשובות.
ליואב מקובל לרדת במינון אם ישנן תופעות לוואי, מניסיוני המעשי וגם משיחות עם רופאים נוספים ישנה התרשמות שדווקא למינון של 150 מג' יש פחות תופעות לוואי, כך שאני ממליץ בדרך כלל להשאר על המינון של 150, אבל תמיד כדאי להייעץ עם הרופא המכיר אותך. בדרך כלל הגוף מסתגל לתרופה ואז אפשר להנות מההשפעה הטובה ללא תועות לוואי, בשלב הזה איני מבין מדוע כדאי לעלות במינון? שבת שלום דר' גיורא הידש
לאחר שלקחתי יומיים אפקסור XR שהעלה אצלי את האי שקט{בכי בלי הפסקה,צריבה חזקה בבטן,רעידות,קימה באמצע הלילה עם אישקט מוטורי בכל הגוף,התקפי פאניקה}החלטתי לחזור לוונלה שאומנם איתו אני חווה תופעות לוואי לא נוחות{סחרחורות,כאבי ראש,חולשת שרירים,חרדות,נמנום,בלבול,חוסר ריכוז}אבל לפחות האי שקט פחות גרוע מאשר עם אפקסור XR ,וזה לא מובן איך אפקסור XR שאמור להיות יותר מאוזן בדם ככה שהתופעות אמורות להיות יותר חלשות מגביר באופן היסטרי את האי שקט והבכי לדרגות של טירוף. איך אתה מסביר שכאשר בתחילת הטיפול לקחתי אפקסור רגיל {בקופ"ח כללית נשאר להם },התועות לוואי התחזקו איך שעברתי לוונלה. אתה טוען שאין להעלות את המינון,שאלתי אלייך היא האם אחרי 4 שבועות במינון מלא של וונלה 150 מ"ג תופעות הלוואי היו צריכים להחלש ? האם יש לתת לוונלה עוד צ'אנס כדי שאצא ממצב זה? אני נשוי שנתיים ,כבר חצי שנה לא עובד בעקבות מצבי,בחצי שנה האחרונה ניסיתי -בונסרין,נורטילין,איקסאל,ועכשיו אפקסור/וונלה,בעבר הייתי 6 שנים עם מרוניל וסרוקסט שאיך שהוא תפקדתי איתם באופן חלקי{היו התפרצויות מדי פעם של מתח ,חרדה,ודכאון} האם לפי דעתך מגיע לי קיצבת נכות נפשית מביטוח לאומי כי כרגע אין ביכולתי לעבוד,לפחות עד שמצבי יתאזן? אשמח אם תתן לי עיצה מועילה בקשר להמשך הטיפול.