אי שקט וזקוקה לחוו"ד
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
שלום רב, ביום ראשון עברתי ניתוח אלקטיבי בהרדמה מלאה להוצאת גוש לא ממאיר מהשד. קיבלתי שבוע "גימלים" ואני בבית. השהייה בבית לא נעימה לי, אין לי שקט נפשי ואין פניות ריגשית/נפשית להינות באמת. במשך היום אני לא ממש עסוקה בשום מחשבה טורדנית, סתם דיכדוך כזה. שמתי לב שבלילה איני מסוגלת להירדם (מצב שמאוד לא אופיייני לי בימי שיגרה) ומה שהכי מוזר זה שכשאני שוכבת במיטה אני נכנסת לאי-שקט מוטורי מובהק שמתמקד ברגליים. הרגליים (בעת שכיבה על הגב) מתקפלות ומתיישרות באופן בלתי נשלט. אני לא חושבת על שום דבר אובססיבי ולא מרגישה חרדה אלא פשוט ולמרות שאני מרגישה עייפה הגוף באי שקט מוטורי. לפנות בוקר לקחתי 0.5X2 של קלונקס וזה ככל הנראה עזר כי נרדמתי. עוד אציין שעקב הדכדוך במשך היום העיליתי על דעת עצמי את הסרוקסט מ40מ"ג ל 60 מ"ג (מטופלת לOCD? ) ולשאלות: 1. היתכן שהאי שקט המוטורי בלילה קשור להרדמה כללית מלפני 3 ימים? 2. אולי מדובר בתופעת לוואי של עלייה במינון הסרוקסט? 3. איזה מינון (אם בכלל) של קלונקס מומלץ למצבי? 4. האם נמשע על אי שקט מוטורי ברגליים בזמן הניסיון להירדם? 5. האם יש הערות, הארות והמלצות נוספות למצבי המתיש? בתודה מראש אורלי.
לאורלי קשה לי לענות לך על השאלות המפורטות עם מכתב כל כך קצר ברשת. איני מבין בדיוק את התופעה של אי השקט ברגליים ולא שמעתי על תופעה זו אחרי הרדמה כללית או עליה בסרוקסט. בכל אופן הפרעות נפשיות אחרי ניתוח או החמרה בהפרעת חרדה אחרי ניתוח מוכרות, בדרך כלל מדובר על הפרעה קצרה שחולפת. לכן ההמלצה היא לא לשנות את הטיפול ולא את הסרוקסט אלא להוסיף קלונקס באופן זמני ולראות לאן הדברים יתפתחו. אבל באופן אישי כדאי להתייעץ עם הרופא המכיר אותך היטב. כל טוב דר' גיורא הידש