טיפול בפרנויה
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
ד"ר שלום . בני בן 27 חזר מהודו לפני שנה צמחוני ורוחני מאוד .הפסיכיאטר שנפגש איתו קבע שהכל כתוצאה משימוש בסמים.ואז התברר שהוא משתמש במריחואנה זה 5 שנים.לפני כחודשיים בעקבות התקף פסיכוטי וטיפול פסיכיאטרי קיבל כחודש תרופות.הפסיכיאטר קבע שהוא סובל מפרנויה .כיוון שיש לו התנגדות חריפה לתרופות, הפסיק לקחת אותם.מאז ישנה התדרדרות במצבו והוא אינו עובד או מבלה .יוצא לביקור בביתם של חברים ישנים או נשאר בבית.אינו מאמין לאף אחד וטוען שסופו ידוע וקבוע. שאלתי :האם יש דרך טיפול נוסף במצבו ללא שיתוף פעולה מצידו? והאם אי נקיטת כל פעולה תגרום להחמרה במצבו? בתודה מראש
לזאב אכן לצערי במידה ולא יגיע לטיפול תהיה החמרה במצבו. לכן חשוב לנסות ולהשפיע עליו להגיע לטיפול למרות שזו משימה קשה אצל מי שסובל מפארנויה. לכן צריך ללכת על הגבול הדק של עדוד לגשת לטיפול אבל לא לנתק את הקשר אתו, כלומר שהוא לא ינתק את הקשר. אולי אפשר לגייס גם חבר או שניים שמבינים עניין וינסו להשפיע עליו? כל טוב דר' גיורא הידש
לא כתבת את הדבר החשוב ביותר- האם הוא הפסיק להשתמש בסמים? בתשובה אליך צריך להבדיל בין פרנויה שהיא חלק מסכיזופרניה ואז יש החמרה והדרדרות לאורך זמן, לעומת זאת, בפרנויה כהפרעה בודדת, מה שנקרא כיום, "הפרעה דלוזיונלית", אז המצב יכול להיות סטטי לאורך זמן, כלומר אין הידרדרות. אפשרות שלישית נקראת "קנביס פסיכוזיס", פסיכוזה שהיא תוצאה ישירה של השימוש בקנביס (מריחואנה) ואז אם הוא יפסיק לחלוטין את השימוש בסם גם הפרנויה תעלם, אפילו בלי טיפול.
שלום לך צבי ותודה לך על תשובתך,תודה גם לד"ר הידש. בתשובה לשאלתך אכן מאז ההתקף הפסיכוטי לפני כחודשיים הוא אינו משתמש בסמים! אודה לך אם תוכל להרחיב ב-2 התופעות שהזכרת. רציתי להוסיף כי בכל יתר התפקוד והפעילות היומיומית בני מדבר בצורה ברורה ורהוטה, רק התחושות חוסר האמון והדיבורים על סופו הידוע והברור הם הדברים החריגים אצלו. בתודה מראש זאב
