האם יתכן עליות ומורדות משמעותיות בטיפול בדיכאון?
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
אובחנתי לפני כשנה כסובלת מדיכאון מז'ורי כתוצאה מטראגדיות קשות שעברתי במהלך כל החיים וכן בסמיכות להתקפת הדיכאון. בתחילת הטיפול עם התרופה נוגדת הדיכאון ממשפחת SSRI חשתי הקלה משמעותית. ועתה אני חשה בנסיגה וחוששת להתחיל שוב מחדש עם הסתגלות, התאמת תרופה וכל הכאב ראש והנפש המחודשים. אני כרגע במינון של 100 מ"ג ובמגמת ירידה עד גמילה סופית. מצד 1 קשה לי להגמל עד תום בשל החשש שתכף ומייד אחזור לדיכאון ולמצב האובדני בו היתי נתונה. ומנגד גם כעת בעודי נוטלת חצי מהמינון המקורי (נטלתי 200 מ"ג) אינני חשה בטוב וחל במצבי רגרסיה משמעותית. הדיכאון במצב הנוכחי הוא ריאקציוני ומתבקש מאחר וחוויתי אסונות קשים בחודש האחרון ואני לפני צעד הרה גורל בעוד מספר ימים. האם עלי להמשיך בהליך הגמילה מהתרופה כרגיל? האם להוסיף למינון רק למהלך הימים הקרובים? האם להשאר במינון הנוכחי? עצם המחשבה על לחוות את הדיכאון ההוא ממוטט אותי כליל. אני אובדת עצות וחסרת אונים. דוקטור מה אתה מציע לי לעשות?
שלום כאשר מחליטים לסיים טיפול לוקחים בחשבון את כל המרכיבים. גם את משך הטיפול התרופתי אבל בעיקר את הסביבה, המשפחתית, החברתית, תעסוקה וכל גורם מתח ולחץ הקיים. כך שהחלטה מורכבת ואם יש ירידה במצבך עם הירידה במינון צריך לשקול שוב האם ההחלטה לסיים טיפול הייתה במועד הנכון לאור כל הנסיבות. יחד עם זאת כאשר ישנם גורמים כה רבים אשר הביאו לדיכאון יש לחשוב על שיחות-פסיכותרפיה כדי לעזור לך להתמודד עם הגורמים הקשים הללו. כל טוב דר' גיורא הידש