שאלה לד"ר הידש
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
שלום ד"ר הידש, רציתי לשאול אם תרופות הרגעה מסוימות עשויות לעזור בהפחתת הסמקה כי ידוע לי שבמצבי לחץ ומתח היא גוברת. למשל כשהאדם מפחד שאנשים ישימו לב שהוא נוטה להסמיק אז הוא מסמיק יותר ונעשה נבוך מאוד. ידוע לי שיש להסמקה בסיס פיזיולוגי אז מה הוא המנגנון הפזיולוגי הזה ואילו הורמונים או נוירוטרנסמיטרים משפעים עליו.? האם זה אדרינלין, דופמין, או סרטונין? והאם יש תרופות שיכולות לעכב פעולת החומרים הנוירוביוכימיים האחראים על תופעה זו? כי אם היא ממשיכה להביך את האדם הוא מפתח חרדה כלשהי ואז המנעות ממצבים שעשוי להסמיק בהם. אני חושב שזאת היא בעייהה פיזיולוגית שגורמת לבעיות נפשיות אך גם ההפך נכון שהסמקה יכולה להיות בטוי למבוכה נפשית אמת אני מתוסכל מאוד ולא מבין את קשר הפלא הזה בין גוף לנפש כאילו הן מערכת אחת!!!! מקווה שתדריכו אותי איך להתמודד עם הבעייה הזאת ומה הצעד הראשון שאני צריך לעשות כדי שהבעייה לא תפגע באיכות החיים שלי ובהתקדמות שלי בכל התחומים. תודה מראש
לינאי הרבה שאלות ואיני בטוח אם אצליח לענות על כולן. בכל אופן הגוף והנפש משולבים זה בזה וברגע שישנה מחשבה מסויימת כבר יש עליה בדופק ובלחץ הדם אבל זה לא נראה מבחוץ. הסמקה כמובן שנראית ולכן גם הפחד שרואים אותך מסמיק מגבירה את החרדה וההסמקה. בדרך כלל תרופות הרגעה אינן עוזרות, עד שתיקח את התרופה אתה כבר במבוכה ומסמיק, כלומר הסמקה אינה פעולה שיודעים מתי היא תקרה וקשה מאוד להקדים תרופה למכה. לכן הדבר החשוב ביותר הוא להגיע לאבחון כדי לשלול בעיות נפשיות אחרות (בעיקר חרדות), אם מדובר על בעית חרדה בלבד, החלטה לגבי טיפול קבוע מניעתי מורכבת מפני שלא ברור עד כמה מוצדק לתת טיפול תרופתי לבעיה זו. בכל מקרה כל אדם הוא מיוחד ולכן ישנם מקרים שבהם הבעיה כל כך מפריעה שיש הצדקה לטיפול תרופתי. כל טוב דר' גיורא הידש