נרדיל ואדרונקס, האם אין הבדל?

ד"ר שלום רב, כתבת לי בתשובתך הנדיבה כי אדרונקס משפיע באופן זהה לנרדיל. אודה לך אם תוכל להבהיר לי כיצד יתכן הדבר, מאחר וידוע לי שהנרדיל הוא מקבותצ חוסמי ה MAO שהוא אנזים ואילו האדרונקס פועל על הנוראדרנלין. תודה רבה שירה

לשירה שאלה טובה. ה MAO מפרק את הנוראדרנלין. כלומר אם חוסמים אותו פירוק הנוראדרנלין מועט ויש יותר נוראדרנלין. האדרונקס פועל קצת אחרת, הוא מעקב את הספיגה חזרה של הנוראדרנלין ואז יש יותר נוראדרנלין בסינפסה. מנגנון הפעולה שלהם שונה בכך שהם מעקבים את הספיגה/פירוק של הנוראדרנלין במקומות שונים, אבל התוצאה היא אותה תוצאה-עליה בריכוז הנוראדרנלין בסינפסה. התרופות הללו דומות בכך שהם פועלות כפי שתואר על הנוראדרנלין. התרופות המקובלות יותר הן כמובן אלו הפועלות על הסרוטונין. אני מקווה שהתשובה ברורה, אבל יותר קל לצייר את זה שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש