נרדיל, תופעות לוואי ואפשרות להחליף כדור

ד"ר הידש שלום רב, אני בת 33. בעשור האחרון חוויתי מספר אפיזודות דיכאוניות ממושכות, ותרופות מסוגים שונים לא הועילו (דור חדש וישן). הדכאונות חלפו בסופו של דבר באופן טבעי. לפני כארבעה חודשים התחלתי שימוש בנרדיל, לאחר שהוסבר לי כי תרופה זו מקבוצת ה MOIA עוזרת במקרים בהם תרופות רבות אחרות לא הועילו. אכן חל שיפור במצבי תוך זמן קצר יחסית. במקביל התחלתי בפסיכותראפיה אינטנסיווית של פעמיים בשבוע, ואין לי ספק כי אני מתקדמת ונעזרת בשיחות באופן משמעותי. שאלתי: מאחר ולנרדיל תופעות לוואי רבות, וכמו כן הוא דורש דיאטה מיוחדת, הקפדה יתרה בנושא תגובות בין תרופתיות ואיחסון בקירור הרי שלקיחתו מהווה עבורי נטל לא קל. האם כעת, לאחר שמצבי יציב כשלושה חודשים, ובנוסף אני ממשיכה בפסיכותראפיה, ישנה אפשרות לבחון מעבר לכדור אנטי דכאוני "מודרני" יותר בעל פחות תופעות לוואי שיוכל לשמר את מצבי הנפשי. או האם מסוכן להחליף כדור בשלב זה? תודה רבה מראש על תשובתך, שירה

לשירה איני מכיר את כל השיקולים שהביאו לבחירת הנרדיל. בכל אופן אדרונקס פועל בדיוק כמו הנרדיל ללא תופעות הלוואי שלו. כיוון שאיני יודע את הסיבות לבחירתו איני יודע מדוע כדאי להמשיך דווקא עם הנרדיל?? שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש

ד"ר שלום, עד כמה שידוע לי נרדיל הוא מקבוצת חוסמי MAO שהוא אנזים ואילו האדרונקס קשור לנוראדרנאלין. כיצד עם כך אתה קובע שמדובר בכדור שהשפעתו דומה? תודה על ההבהרה. שירה