בזבזנות כרונית ואי חיבור למציאות
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
ד"ר הידש שלום, שמי עידן (שם בדוי)בן 28 ואני פונה אלייך בבעייה הנוגעת לאחי הגדול בן ה33. לאחי יש בעייה של תקשור הבנה של הדברים הכחשת המציאות ובעיית ניהול כספים וכאן אפרט: הוא נשוי במשך 6 שנים וכרגע נמצא בהליכי גירושין בעקבות גילוי שבנו הקטן איננו שלו. הבחור חייב כספים לבנקים, חברים ,משפחה ושוק אפור וסך החובות שלו מסתכמים ב 175,000 ש"ח ,(סכום שלדבריו הוא פורע תוך כשנה- שנתיים מקסימום) לפני כשנתיים הוא מכר את אחת מכליותיו בדרום אפריקה על מנת להשיג עוד קצת מזומנים והסתיר עובדה זו מאיתנו עד שהצטרך עוד כסף ואז התפוצצה הפרשייה. הוא אמר באוזנינו לא פעם בגאווה שלא מתחחרט על מעשה זה והיה עושה זאת עוד פעם.את הכסף שקיבל פיזר בין חבריו ולי אישית השליך סכום נכבד בבית על השולחן!!! הבחור נוסע עם שני ילדיו הקטנים ברכב מסחרי לא קשורים ובלי כסא מתאים לילד וכשהערתי לא על כך הוא נתן לי תשובה בנוסח :"לי זה לא יקרה" כשמנסים להעיר לו ביקורת או להאיר לו את הדרך אנו נתקלים בצחוק לא הגיוני לא נשלט ולא קשור לכלום תנועות גוף ילדותיות ובכלל מבחינה מנטלית הבחור מתנהג כילד בן 7-8 ולא מבין באיזה מצב הוא נמצא. הוא התחיל להתפתח מאוחר מאוד החל לדבר רק בגיל 3.5 לא רצה ללמוד מיום הראשון בכיתה א . ומאז ועד היום היה לו את ה "גב " של אבינו אשר גונן עליו מכל וכל שכן היה "חלש" היום אבי אדם מבוגר ולא יכול להיות שאחי עדיין מצפה שהוא ימשיך לחלץ אותו מכל צרה שהוא נכנס אליה . יש לו בעייה רצינית בהבנה של דברים איזשהו קבעון ! טיפול פסיכולוגי לא רלוונטי בכלל משום שזהו תהליך ארוך ביותר הדורש שיתוף פעולה שלא יגיע ממנו.וכאן מדובר בבעייה אקוטית הדורשת פתרון או אבחנה מיידית לבעייתו של אחי. ישנם עוד המון פרטים חשובים יותר וחשובים פחות שלא גוללתי אך ארצה לדעת האם אחי אכן צריך אבחון פסיכיאטרי והאם יש איזשהו פתרון להפרעה שלו???? מודה מקרב לב על האוזן הקשבת והעזרה. בברכה עידן.
לעידן שלום, אני מסכים שקודם כל צריך איבחון טוב. אם מדובר על מצב חדש, או שהתנהגותו הייתה רגילה והוא השתנה אז מדובר במחלה פסיכיאטרית אולי פעילות יתר. אם מדובר על קווי אישיות והוא תמיד היה כזה (פזרן, מהמר, מכירת הכליה, חוסר זהירות קיצוני-עם הילדים), אז מדובר על קווי אישיות. הטיפול בפעילות יתר טוב ויעיל ובדרך כלל טיפול תרופתי, בבעיות אישיות הטיפול מוגבל יותר. אבל קודם כל יש צורך באבחון מקיף כדי להגדיר את הבעיה. שיהיה רק טב דר' גיורא הידש