תרופות - מה הלאה ?
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
ד"ר הידש שלום ! נסיונותיי הקודמים עם סרוקסט ופבוקסיל לטיפול בחרדה ודיכאון - כשלו. סבלתי מתופעות לוואי בלתי נסבלות לאורך זמן ( בחילות, הקאות, עייפות רבה ), וזאת מבלי שיכולתי אפילו להגיע למינון טיפולי... מצבי השתפר, בלי קשר לתרופה, אך כיום מתחילים שוב סימנים קלים של דיכאון, ואני מפחדת מנפילה נוספת... האם כדאי להתחיל בטיפול תרופתי כבר עכשיו, כשהסימנים עדיין קטנים יחסית ? ( יצויין שבנוסף אני בטיפול פסיכולוגי ). על אילו תרופות אתה יכול להמליץ, שסיכוייהן לעזור גבוהים יותר, והסיכון לתופעות לוואי נמוך יותר ? בתודה מראש על התייחסותך !
ללין שלום, תודה על השאלה, אכן ישנן שתי גישות. ישנם אנשים שאומרים שהם יטלו תרופות רק כאשר אין ברירה ואז התרופות צריכות להתגבר על מצב קשה. ישנם כאלו שמעדיפים להתחיל בטיפול כאשר המצב עוד קל יחסית ואז קל יותר להתגבר על ההפרעות. כל אחד וגישתו ושתי הגישות נכונות, רק צריך להתאים אותן לכל אדם מסויים. בקשר אליך, אם את בטיפול פסיכולוגי והתרופות גרמו לך בעבר לתופעות לואי עד שהיית חייבת להפסיק את הטיפול אז אולי כדאי לחכות... התרופות שפועלות על הסרוטונין עלולות לגרום לכאבי בטן ולתופעות שתיארת. לכן כדאי לפנות לקבוצות אחרות בעיקר לתרופות הפועלות על הנוראדרנלין או תרופות הפועלות על שני המרכיבים. תרופות כמו אפקסור ואיקסל. או אדרונקס ומובמיד הפועלות רק על הנוראדרנלין. גם הרמרון באה בחשבון. שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש
