כיצד עושים הבחנה?

שלום בני היגיע לפסיכיאטר פרטי ותאר תחושות של דיכאון. בין השאר הוא סיפר שכשלקח ציפרמיל הוא הרגיש שבוע אחד בסדר ושבוע שני בירידה וכךם הלאה. הוא תיאר תופעה של מחזוריות. הרופא נתן לו ליטיום עם לוסטראל. בהמשך הבנתי שזה לתופעות ביפולריות. התרופות לא עזרו וחלה החמרה במצבו. אחרי משאים ומתנים עברנו לנוירולוג מקופת חולים וביקשנו שירשום אפקסור. הוא אכן הסכים והוסיף תרופה בשם טגרטול CR כמו כן הפנייה לבדיקות דם. בהפנייה הוא רשם הבחנה: מניה דיפרסיה. שאלתי היא על פי מה נקבע שלבני יש מניה דיפרסיה? אני מרגישה שיש פה הבחנה מוטעית. האם אלה סימנים של מניה דיפרסיה?

שלום, דפרסיה=דיכאון ואת אומרת שבנך סבל מדיכאון. מאניה=פעילות יתר, לא כתבת ולא תיארת מצבים של פעילות יתר. אבחנה של מאניה דפרסיה=הפרעה דו-קוטבית ניתן לקבוע רק אם יש מצב של פעילות יתר. את צודקת שליטיום וטגרטול הן תרופות מייצבות (מלשון יציב) שניתנות במאניה דפרסיה. עם זאת לעתים נותנים אותן גם לדיכאון עמידשהן מעודדות את התרופות נוגדות הדיכאון ואז הפעילות של התרופות הללו טובה יותר. אני מקווה שהאפקסור ישפר את המצב. שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש

שלום בני אינו סובל מפעילות יתר. האם לדעתך עלי לחזור לנוירולו7ג שיתקן בכתובים את הבחנתו? לדעתי הוא לא ניסה לאבחן אלא הבין מהתרופות שנתן הרופא הקודם שמדובר במניה דיפרסיה. מרגיז...הקלות הבילתי נסבלת... כרגע אמרתי לבני שלא יקח את הטגרטול ויחכה לראות כיצד האפקסור ישפיע עליו. מה דעתך? יישר כוחך

נוירולוגים מבינים בפסיכיאטריה אפילו פחות מרופאי משפחה. יש סיכוי גבוה שהבן שלך מקבל טיפול לא מתאים. את הנזקים של טיפול לא מקצועי תרגישו רק אחרי זמן. אבחנה של מצב נפשי יכול לעשות רק פסיכיאטר מומחה.

משה שלום רב לא נעים לי להודות, אבל החלטתי שאני ובני נחליט מה לקחת אחרי קריאה רבה בכל מיני מקורות, הנוירולוג היה אמצעי לרשום את התרופה. אני מרבה לקרוא בפורום ולומדת מכל פיסת מידע. יכול להיות שאתה מזועזע אבל אני לומדת לסמוך גם על האינטואיציות שלי. האם אתה איש מקצוע בתחום? אתה נשמע בעל ידע רב. מקווה שלא נשלם מחיר על ההחלטות שלקחנו. תודה על התייחסותך