פחד קהל

שלום ד"ר היידש למרות שאני סובל מפחד קהל ומפחד להיות במרכז הענינים בארוע חברתי, הצלחתי עד עכשיו להתמודד עם זה ולא לתת לזה להפריע להתקדמות הקריירה שלי או לחיים בכלל. לאחרונה בעיה זו התחילה לקבל צורה אחרת אצלי במיוחד כאשר אני במצבים הנ"ל או כל מצב של מתח והיא תכיפות ודחף ללכת לשרותים (מתן צואה שלא במועד בכלל) . התדירות הולכת וגוברת לקראת הארוע וביום הארוע זה יכול להגיע לחמש פעמים ועדין הצורך "לרוקן" את המעים קיים. במסגרת העבודה שלי אני מעביר הרצאות מדי פעם ועכשיו ,כשהתקדמתי בעבודה, אני מרצה הרבה. אני לא מבין למה אני נלחץ למרות העובדה שאני כל הזמן מקבל פידבק חיובי. עכשיו אני נלחץ ומתרגש הרבה יותר בגלל הצורך ללכת לשרותים עד הדקה התשעים לפני ההרצאה. בפעם האחרונה כמעט הייתי בפניקה. יחד עם זאת, הדבר המענין ואולי מוזר הוא שאני שולט בפחדים שלי די טוב שאף אחד לא מבחין בזה וחושבים שאני נולדתי להיות מרצה. בעיה זו מתחילה להציק לי נורא ולכן פניתי לרופא המשפחה שלי. תשובתו שתופעה זו נורמלית כשהאדם במתח והפתרון הוא להוריד את המתח. רשם לי נרבקסל ואמר לי לנסות אותו ואם זה לא עוזר לעבור לתרופות אחרות כמו קסנגס ולוריבן. אך הזהיר אותי שתרופות אלה ממכרות וצריך לקחת אותם לפי הצורך. אני לוקח נרבקסל כבר חודש ולא נראה לי כי זה פותר את הביעה ולכן אני מבקש את עצתך וברצוני לשאול אותך כמה שאלות: 1. האם אפשר לשלב נרבקסל באופן קבוע ולוריבן לפי הצורך? כלומר לקחת אותם יחד? 2. אני בלחץ ודואג יתר על המידה ולפעמים פוחד ואני אפילו לא יודע ממה. האם לדעתך צריך טפול פסכיותרפי או אחר? 3.האם המצב הזה יעבור אם אניח לו או צריך להקדים תרופה למכה? 4.מהו הטיפול היעיל ביותר לפחד קהל (למרות שיש לי נסיון גדול בלהרצות ואפילו מצליח מאוד בזה)? 5.האם טיפול בפחד קהל באמת יסדיר לי את פעילות המעים ? אני מודה לך מאוד על תשובתך.

לישי שלום, התופעה שאתה מתאר נקראת SOCIAL PHOBIA ממוקדת, כלומר בפחד קהל בהרצאות או הופעות, רבים מאוד סובלים מכך ומתמודדים עם הקושי באופן טוב יותר או פחות טוב. כמה מהאמנים הישראלים המפורסמים שהפסיקו להופיע יתכן וסבלו מבעיה זו. בחו"ל הפתרון הוא לשתות אלכוהול, כישראלים אנחנו נוטים לתרופות הרגעה. פסיכותרפיה ובמיוחד פסיכותרפיה קוגניטיבית עשויה לשפר את המצב. בנוסף, הטיפול התרופתי מתחלק לשניים, טיפול הרגעתי לפי הצורך, כך שאם נוטלים תרופה במקרה שלך מספר ימים לפני ההרצאה וביום ההרצאה. איני חושב שיש חשיבות לסוג התרופה מפני שכולן דומות וכדאי לבחור את התרופה שמתאימה לך, לכן גם איני ממליץ על שילובים. אם מדובר בבעיה יותר חמורה או יותר תכופה, כלומר הרבה הרצאות או קשיים לפני קהל כדבר יומיומי כמעט, אפשר לשקול טיפול בנוגדי דיכאון. כל הטיפולים יכולים כמובן לסיים את הסיפור של פעולת המעיים שהיא ביטוי של חרדה. שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש