השפעת תרופה..

לד"ר שלום,רציתי לדעת האם נטילת פלוטין (פרוזק) כחודשיים וחצי -יכולה להוריד את רמת האשלגן בגוף? האם יתכן שהתרופה גורמת להשתנה מרובה? והאם יתכן שלאחר נטילת התרופה כמה שעות אחרי הלב שלי ידפוק בחוזקה?? כמו כן רציתי לדעת-אני נפגשת עם הפסיכאטרית שלי אחת לחודש,והיא עדיין לא בטוחה עם זה דיכאון או בולמיה. מה שכן-אני מקיאה ויש לי חוסר תיאבון. האם יתכן שהתרופה לא ממש עוזרת ולא מתאימה -שכן אני לא בולמית על פי ההגדרה-אני לא אוכלת כמויות אדירות בזמן קצר להפך הוא הנכון -אני אוכלת ממש קצת במשך היום ומקיאה.לדעתה והיא אמרה שהיא לא מתמצאת בזה אבל רק בולמיות מקיאות . אבל זה לא נכון-יש אנורקסיות שמקיאות - ועוד אני יכולה לא לאכול בכלל במשך היום רק לשתות.ועכשיו ממש אין לי תיאבון-האם זה בגלל הפרוזק??.או יתכן שאני עוברת יותר לכיוון האנורקסיה ברצף הפרעות אכילה היתכן?.?? אני מרגישה שאני יותר בדיכאון. אשמח אם תענה על כול שאלותי בבירור הנושא בספריך.הפסיכאטרית שלי לא מתמחה בהפרעות אכילה -והיה קשה לה לקבועבגלל זה.או אפילו שזה בולמיה שגורמת לדיכאון או אנורקסיה שמתווספת לדיכאון.

לדלית שלום, הקאות מורידות את רמת האשלגן כיוון שבמיצי הקיבה יש הרבה אשלגן. פרוזק עלולה להוריד דווקא את רמת הנתרן בדם. בכל אופן שאלותיך נכונות והדברים קשורים זה בזה. ישנן אנורקטיות מקיאות, ישנן אנורקטיות אשר נכנסות לדיכאון בגלל האנורקסיה או מסיבה אחרת, וגם הדיכאון משפיע על האכילה, כלומר יורדים במשקל ואוכלים פחות בדיכאון. כך שהאבחנה המבדלת די קשה ואיני יכול לעזור לך ללא אבחון שלם. הייתי מחכה עוד מספר שבועות לראות את השפעת הפרוזק עליך, הוא עשוי לעזור שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש