לרופא ד"ר הידש לילה טוב
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
קראתי את תשובותך בענין שני ההסברים הסותרים (חסר בסרוטונין שקורה בדיכאון מול עודף בסרוטונין שקורה במאניה ) לכל מה שקשור למנגנון הנתינה (התמכרות לקניות,פזרנות)בנפש האדם. . תודה על התגובה המהירה. אני מבינה ש: 1.במאניה יותר שכיח שתהיה פזרנות 2.גם בדיכאון עלול להיות מצב כזה אבל פחות שכיח שבדיכאון תהיה התמכרות לקניות וזה יקרה בדיכאון אך ורק אם המדוכא מרגיש חסר ערך עם דימוי עצמי נמוך מאוד ולכן לפעמים מפצים על זה בקניות . אני מקווה שהבנתי נכון. כעת אני רוצה להבין מה המשותף בין שני ההסברים האלה לסיבות לפזרנות. אני רוצה להבין את המנגנון של הנתינה בנפש האדם לכן אני שואלת מהו הדבר המשותף (לשני ההסברים האלה שסותרים כביכול אחד את השני )שיכול להסביר את מנגנון הנתינה (פזרנות) במוח (בנפש) האדם ?
לכרמית שלום, גם דיכאון וגם מאניה הם שני צדדים של אותו המטבע. בעיקרון דימוי עצמי נמוך-בדיכאון ירידה בהערכה עצמית נוספת ובמאניה מעין רצון לא להשלים עם המצב ואז הרגשה של גדלות שהיא פיצוי על רגשי הנחיתות. פזרנות והרגשה שיש בפעילות יתר היא בטוי של התחושה של הערכה עצמית מוגזמת שהיא פיצוי על התחושה הפנימית של חוסר ערך. בדיכאון זה גם ניסיון להעלות את הדימוי העצמי עם קניות וחזוק ההערכה העצמית מגורם חיצוני. גם גמילות חסדים באופן פסיכולוגי מחזק את ההרגשה הטובה ואת ההערכה העצמית, כמובן שכאן אין מדובר בתהליך פתולוגי. שבת שלום דר' גיורא הידש