המשך טיפול תרופתי

אני לוקח רסיטל כ 6 חודשים 40 מ"ג כרגע ובחודש האחרון הוסיפו לי גם דפרקסאן 25 מ"ג(לטיפול בדיסטמיה) אני לא מרגיש שיפור משמעותי עם תוספת הדפרקסאן ויש תופעת לואי של עצירות , ביום שלישי יש לי פגישה עם הרופא , הייתי רוצה למצוא כדור אחד שיעשה את העבודה וללא תופעות לואי אפשר לקבל המלצה על איזה כדור או כוון להמשך טיפול?האם שילוב של טיפול פסיכלוגי יכול להועיל?למרות שהייתי בטיפול בעבר, האם כדור ממשפחת ה- SNRIs יכול להחליף את הרסיטל והדפרקסאן? עוד שאלה האם תחושה של מתח בקרקפת (קרקפת תפוסה) יכול להיות קשור לדיסטמיה ?? או שאין קשר ? התחושה הזו מלווה אותי גם הרבה זמן אם אני לא תועה מתחילת המשבר שפקד אותי לפני 15 שנה.. נראה לי שיש קשר בין המתח בקרקפת לדיסטמיה.. תודה מראש, דורון.

לדורון שלום, הגישה שלי היא להעדיף טיפול בתרופה אחת מאשר בשתיים, אלא אם כן יש סיבה מיוחדת. לכן אתה צודק בקשר לתרופות מקבוצת ה SNRI כאפקסור ואיקסל וגישתי היא שעדיף לעבור לאחת מהתרופות הללו. התופעה בקרקפת קשורה כנראה למתח, או למתח של שרירים ליתר דיוק ובהחלט יכולה להיות בסיטימיה ובמתח. האם פנית גם לטיפול בשיחות? שיהיה רק טוב הידש

כרגע עדיין לא התחלתי טיפול בשיחות אני חושב שמספיק "חפרתי" בעברי ,אבל תמיד יש מקום לשיחות אולי טיפול ממוקד על המצב שלי כרגע ואיך להחלץ ממנו, יש לי / או היתה לי נטייה לראות את השלילי בכל דבר.. כיום אני יותר מאוזן מהבחינה הזו אני " תופס " את עצמי לפעמים חושב באופן שלילי ומנסה לתקן, וגם שם לב שאני לפעמים מתוח ומרפה את השרירים.. קראתי פעם על שיטה של איזה פסיכולוג או פסיכיאטר לא זוכר כרגע לשים גומיה על פרק היד וכל פעם שחושבים שלילי למשוך בגומיה ולתת לעצמך מכה ..( התניה שלילית?) תודה על ההמלצה לתרופה אני מקווה שהרופא בקופ"ח יהיה פתוח ויסכים לתת לי אחת מהתרופות ממשפחת ה SNRI , גם בפגישה הקודמת ביקשתי שאולי צריך להוסיף לי איזה תרופה ואכן הוא הוסיף לי את הדפרקסאן ואמר משהוא על אוגמנציה.. אני מרגיש לא נעים לומר לרופא איזה תרופות לתת לי ..איך אפשר לבקש מבלי לתת לרופא תחושה שהוא רק רושם מרשם ?? לומר לו שהתיעצת בפורום?? תודה, דורון.

האם משהוא יודע עם אפסקסור ואיקסל נמצאות בסל התרופות של "מכבי"??