הרבה שאלות על נגיפי הפפילומה

בהמשך לשאלותי מה 8.12.11 יש לי מספר שאלות נוספות. 1. כמה זני נגיף אונקוגנים בסיכון גבוה יכולים להיות מועברים ביחסי מין? 2. באיזה אחוז של נשים שנדבקו בנגיף מתפרץ הנגיף וגורם לקונדילומות, גידולים טרום-סרטניים וגידולים סרטניים? 3.האם טיפול בנגעים בלייזר או בשיטת טיפול אחרת מפעיל את מערכת החיסון וגורם להעלמות הנגיף מהגוף? ושאלות נוספות הנוגעות לבדיקת ה PCR לנגיפי הפפילומה: 4. למי מומלצת בדיקת ה PCR ל HPV? האם רצוי לעשות בדיקה זו לפני חיסון ל HPV? 5. אלו זנים של HPV נבדקים בבדיקה זו? 6. מאלו איזורים בגוף נלקחות דגימות לבדיקת ה PCR? 7. עד כמה מדוייקת ורגישה שיטה זו – sensitivity, specificity, false positive, false negative? 8. האם יתכן מצב שהבדיקה תצא שלילית והנגיף עדיין נמצא חבוי באזור אחר בגוף שממנו לא נלקחה הדגימה? 9. באלו מעבדות בישראל מבצעים בדיקות PCR ל HPV? 10. באלו מקרים הבדיקה מכוסה ע"י קופות החולים, אם בכלל? 11. מה מחיר הבדיקה באופן פרטי? תודה רבה.

שלום רב, 1. יש כנראה יותר מ-15 זנים אך 2 מהם (16,18) אחראיים לכ-90% מסרטני צוואר הרחם. 2.מאלה שנידבקו אצל הרוב המכריע הווירוס אינו מתבטא קלינית. אחוזים מדויקים לא ידועים כי לא ידוע כמה נשים נידבקו. 3. לא. 4.מתאים לקבוצה קטנה. אין צורך לבדוק לפני חיסון. 5. כ- 15. 6. מאיזור אברי המין. 7.מדוייקת מאד. 8. עקרונית לא. 9. פרטיות. 10.לא מכוסה. 11. כמה מאות שקלים. כל טוב, פרופ' יוסף מנצ'ר

שאלה 4: אתה כותב כי בדיקת ה HPV TYPING מומלצת לקבוצה קטנה. מהי אותה קבוצה קטנה? שאלה 6: אתה כותב כי דגימות לבדיקת HPV נלקחות מאיברי המין. האם זה כולל גם את פי הטבעת? שאלה 8:אתה כותב שאם בדיקת ה PCR לנגיף היא שלילית זה יכול לשלול נשאות. אבל ידוע שהנגיף יכול להסתתר גם באפיתל של הפה והלוע, ולאו דווקא באיברי המין שנבדקים. באותה מידה גם בפי הטבעת במידה והוא לא נכלל בבדיקה השיגרתית. ומה לגבי איברים פנימיים ורקמות פנימיות שמהם לא לוקחים דגימה - האם שם לא יכול להסתתר הנגיף?