HPV - מספר שאלות

לפרופ' מנצ'ר שלום רב, לאחרונה התקבלה תשובה חיובית לגבי HPV מזן 39 בבדיקת PCR. 1. לאור העובדה שבדיקת ה-PCR נלקחה ממספר איברים בגוף במאוחד (משטח וגינאלי, חלל הפה ואיזור פי הטבעת) לא ניתן למעשה לדעת מה האיזור ה'נגוע' בנגיף. האם הדבר רלוונטי בהכרח? האם נוכחות הוירוס היא מקומית? האם המשמעות היא שיש לבצע כעת בדיקות מעמיקות ע"י רופאים שונים (כגון אא"ג, פרוקטולוג וניקולוג)? 2. האם היית ממליץ על ביצוע בדיקת קולפוסקופיה בעקבות תוצאה חיובית זו ואם כן, באיזו תדירות? 3. האם תוכל לספק אינפורמציה לגבי זן 39 עצמו? 4. במאמרים שונים ממליצים כי גם בן הזוג ייבדק בבדיקות לבחינת קיומם של נגעים. האמנם זו ההמלצה בהעדר סימפטומים? האם בן זוגי צריך להיות במעקב כלשהו לשם השמירה על בריאותו? 5. לגבי השלכות הוירוס בהריון, הבינותי שהסיכון העיקרי הוא הדבקת הולד עת שהוא עובר בתעלת הלידה. האם אין סיכון כי הוירוס יועבר לעובר דרך השיליה ושהוא יוולד כנשא של הוירוס? האם הוירוס עובר בחלב אם מהאם לתינוק בהנקה? מה הסיכונים? תודה רבה!!

ש\לום רב, 1. כמובן שאי אפשר לדעת אם הנגיף רק באחד או בכל המקומות מהם נלקחה הדגימה. 2.ראשית פאפ. אם הוא תקין אין צורך בקולפוסקופיה. 3.הוא נחשב לבעל סיכון אך לעיתים רחוקות מאד קשור לסרטן צוואר הרחם. 4.אני סבור שאין צורך. 5.הסיכון לעובר כה מזערי שאפשר להתעלם ממנו. כל טוב, פרופ' יוסף מנצ'ר