כאבים ואי נוחות

שלום. מזה כחודשיים וחצי אני סובל מכאבים משתנים ואי נוחות באזור הפרינאום, פי הטבעת, והפין. לפני כחודש החלו הפרשות שקופות מהפין. בעקבות זאת טופלתי בציפרו למשך שבועיים שגרם להטבה קלה. אולטרהסאונד אשכים ומפשעות תקין. ביצעתי בדיקות std. שיצאו תקינות. בדיקות תרבית זרע ובדיקת משטח להפרשה. הכל תקין וללא ליקוציטים. נבדקתי עי אורולוג שאמר שהערמונית לא דלקתית ומאוד קטנה. ושזה יעבור מעצמו עם הזמן. שאלתי: 1. לא טופלתי בדוקסילין כיוון שיש לי רגישות לתרופה זו, לכן נטלתי רק ציפרו. האם לדעתך יש/היה מקום להשתמש באנטיביוטיקה חליפית לכסות אורגניזמים אחרים שיכולים לגרום לתסמינים אלו? 2. במידה וכל הבדיקות תקינות, כמו במצבי. האם יש דאגה לאיכות הזרע כתוצאה מהכאבים/הפרשות? 3. אם אתה חושב שמדובר בפרוסטטיס, מה הבדיקה שיכולה לאשש/לשלול סברה זו ואיזה השפעות יש לפרוסטטיס לא דלקתית על איכות הזרע? 4. האם יש דרך לטפל בכאבים/אי נוחות? אודה לתשובה עניינית וממצה. תודה רבה!

שלום ניר, במקרה שלך בהחלט יש לשקול ביצוע מספר בדיקות. עדיין אין אבחנה , יתכן גם שעכשיו מאוחר מדי להגיע לאבחנה מדויקת , נראה על פניו שהאנטיביוטיקה שיפרה את המצב ויתכן והטיפול שקיבלת יכול למסך גם חיידקים אחרים. לרוב , איכות הזרע לא נפגעת בטווח הרחקות אלה אם גן מדובר במחלות זיהומיות מסוימות שגורמות לסימה בדרכי השתן ובדרכי הזרע (נדיר). ישנן מספר אופציות לטפל בכאבים ובאי נוחות , לעתים הטיפול ממושך. אשמח לעזור. בברכה, ד"ר עמוס נאמן