כאבים במותן ימין ובאגן

שלום רב, אני בת 29, מאז גיל 13-14 עם תכיפות גדולה במתן שתן וקושי להתרוקן. לפני כשבע שנים החלו כאבים חזקים באגן ודלקות שתן חוזרות. אף אורולוג לא הצליח לאבחן את הבעיה (וU.S וסי.טי היו תקינים וכולם פטרו אותי בהסברי שלפוחית רגיזה/ חרדות פסיכולוגיות). לפני ארבע שנים עברתי ציסטוסקופיה + הידרודיסטנציה של השלפוחית ע"י מנהל אורולוגיה בשערי צדק (ד"ר שנפלד). אובחנו גרנולציות המתאימות ל- interstitial cystitis. טופלתי מספר חודשים באלמירון (פנטוסן פוליסולפט) ומספר שנים באלטרול. הפסקתי ביוזמתי את הטיפול לפני כשנתיים. כי הרגשתי שהמצב משתפר ובמקביל גופי מתרגל לאלטרול והשפעת הכדורים פוחתת. כאבי האגן נעלמו כמעט לחלוטין ובעקבות הקפדה רבה על הגיינה (ניגוב נכון, חמוציות וכו) גם הדלקות. עם זאת, התכיפות בשתן והקושי להתרוקן נותרו על כנן (אם כי יש עליות ומורדות). מידי פעם, כשמתחילות דקירות באזור המפשעות והתכיפות מוגברת, אני נוטלת מנות מוגברות של חמוציות במשך כמה ימים והעיניין מסתדר. לשאלתי, לפני כשבוע וחצי החלו לי כאבים במותן ימין, מעין דקירות שהתגברו עם הזמן וכעת ממש כואבות בשיעול או במגע באזור. הכאבים מלווים בדקירות באזורי החיבור שבין הבטן התחתונה לירכיים (המשולש). תרבית שתן חזרה שלילית וגם חמוציות במינון מוגבר לא עזרו. עלי לציין כי U.S מלפני כמה חודשים (בוצע בעקבות כאבי בטן חזקים) הראה אבן קטנה בכליה שמאל (אך הכאבים בצד ימין). בנוסף, למרות שלדעתי אין קשר אציין שלא מזמן אושפזה אחותי בת ה-24 בעקבות כאבים קשים, אובחן פילונפריטיס וטופלה באנטיביוטיקה בעירוי. רציתי לשמוע מה דעתך, כי הכאבים רק מתגברים ומניסיון העבר פשוט נואשתי מהאורולוגים של קופ"ח, שעומדים חסרי תועלת ואובדי עצות מול ההסטוריה הרפואית שלי. תודה, סימה

שלום סימה, הייתי ניגש למקרה מהתחלה . בודק אותך , מבצע בדיקת שתן לכללית ותרבית ובדיקת US . לפי הממצאים מתקדם באבחנה . יתכן שמקור הכאבים אינו מדרכי השתן , יתכן שכן בברכה