טיפול בתכיפות שתן

מזה כחמש שנים אני סובלת ממתן שתן בתדירות גבוה , בעברי שלוש ניתוחים קיסריים בבדיקה אורולוגית שעברתי נקבע כי הכל תקין , בדיקה נוירולוגית שעברתי לא נמצאו שום ממצאים בבדיקה אורודינמית נרשם כך :התכווצויות סיסטוליות עד ללחץ 102 ס"מ מים , ללא דלף . לסכום severe do , ללא sui . השתנה אינטרמיטנטית שלמה ללא דיסנרגיה , . . המלצת הטיפול שקיבלתי היא המשך בירור הדמייתי וכן נטילת תרופה בשם detrusitol . שאלתי היא האם ניתן למצוא תחליף טבעי לתרופה זו שכן אני מבינה שהיא אצטילכולינרגית ואולי יש לה השפעות על תפקוד המוח.... בנוסף האם קיימים טיפולים שאינם תרופתיים כגון פיזיותרפיה התעמלות של רצפת האגן העשויים לפתור בעיה זו. אשמח לתשובתך

שלום רינה, רציתי לציין ששאלתך מנוסחת היטב וקלה להבנה ולכן תקבלי תשובה מלאה. ישנן מספר תרופות מקבוצות האנטיבכולינריגיות בעלות פרופיל תופעות לוואי שונה . ישנן כאלו עם פחות תופעות לוואי קוגנטיביות. בכל מקרה דהטרוזיטול תרופה מצוינת יחסית בטוחה , שווה לנסות אם מתפתחת תופעת לוואי אפשר להחליף תרופה. אני לא בקי בתחום ההומאופטיה לכן לא אוכל לענות על סעיף זה של השאלה. כיום ישנן טכניקות לאימון שרירי רצפת האגן ושלפוחית השתן (בד"כ לטיפול באי נקיטות שבמאמץ אך יעיל גם ל- DO) בשנים האחרונות נמצא בגירויים עצביים יכולים לעזור לבעיה וישנן שתי שיטות : sacral nuromodulation or tibial nruromodulation שיטה נוספת המקובלת כיום וביצעתי מספר פעולות כאלו בעיקר בחול אבל גם בארץ זה הזרקה של בוטוקס לשלפוחית השתןשמגדיל את נפח השלפוחית בברכנ ד,ר עמוס נאמן