קרינה ב-CT עווית כליתית

שלום בן 40 כבר כמה שנים במעקב אבנים שנמצאו בכליות, לפי בדיקת US - אבנים לא חוסמות. בשנה האחרונה לפעמים תכיפות ודחיפות במתן שתן. גם זרימת שתן - עוצר ואז ממשיך לסירוגין. הייתי שנה מובטל בבית, לא יודע אם זה קשור. שכבתי הרבה ומעט פעילות גופנית. אורולוג שלח אותי לבדיקת CT לכליות, רוצה לדעת את המיקום והגודל המדוייק של האבנים. האם לא כדאי בדיקת MRI לכליות? לאור כך שאני סובל מתת פעילות בלוטת התריס, נוטרופניה ועוד כמה דברים. אני יודע שהבדיקת CT ללא חומר ניגוד, אבל עדיין, מה לגבי הקרינה? אני פוחד מפגיעה נוספת במח עצם עקב הקרינה בבדיקה. מה דעתך?

אבנים לא מכילות מים ולכן לא ניתן לראות אותן ב MRI. אפדשר על סמך MRI לנחש רק שיש אבן בשל עדות אזורית אבל את האבן לא יראו. לאדם מעל לגיל 40, אפשר לבצע CT ללא חומר ניגודי בפרוטוקול קרינה נמוכה אחד לשנה ללא חשש שכן CT כזה שקול לקרינה מהשמש של שנה וחצי. טייס באלעל נחשב לקרינה דומה מידי שנה. למעקב אבנים, אפשר לבצע אוטרה סאונד שכן מציד אבני כליה מעל ל 5 ממ אבל לא יציג אותן אם הם התקדמו לשופכנים. הכי טוב זה לנבות למנוע ארועים חוזרים עי בירור מעמיק של הגורם לאבנים ושינוי אורך חיים. למי שיש נטיה לאבנים, חוסר פעילות גופנית רק יעלה את הסיכוי לאבנים חדשות.