דלקת ערמונית - שאלה
דיון מתוך פורום אורולוגיה
ההודעה שלך התקבלה בהצלחה
היא נמצאת כעת בבדיקת עמידה בנהלי הפורום
ההודעה צפויה להתפרסם תוך 24 שעות ממועד הגשתה
במידה וההודעה לא פורסמה בתוך 24 שעות, מומלץ לעיין שוב בנהלי הפורוםולהעלות את ההודעה מחדש.
שלום שמי גיל בן 30 + מזה כמה שנים סובל מדלקת ערמונית בחצי שנה האחרונה חלה החמרה במצב עם כאבים בצידי אגן + פירנאום + מתחת לשק אשכים - המשנים מקום . בוצעה בדיקה למחלות מין כלמידיה / זיבה / אורפלזמה / PCR - שיצאו שליליות . החשש שלי כי מדובר על Ic -בצעתי 2 בדיקות ציסטוסקופיה בחצי שנה בבית חולים זיו . אחת רגילה + אחת עם הרדמה וניפוח כיס שתן . תוצאות של ציסטוסקופיה רגילה הינן שופכה תקינה . ערמונית גודל תקין לא חוסמת . צוואר לא גבוהה רחב . כיס שתן ללא ממצאים פתולוגיים .פיות זוהו תקינות משני צדדים .מהלך תקין . תוצאות של ציסטוסקופיה עם ניפוח כיס שתן הרדמה כללית . תנוחת לטיוטומי . ציסטוסקופ קשיח .שופכה ללא עדות להיצרות .שופכה פרוסטטית .מעבר חופשי . אונות לא מוגדלות .צוואר כיס שתן פתוח .כיס שתן ללא עדות לפתכיות . וסקולריזציה בולטת .פיאות זוהו במראה תקין . בוצעה הידרודיסטנציה כיס שתן . בהמשך כיס שתן רוקן . בוצע Ct פרוטוקול אבנים - שיצא תקין בוצע Ct אורגרפיה - שכתוב להלן גודל כליות תקין . ללא עדות להידרונפרוזיס או הידרואוטר . ללא עדות לאבנים במערכת מאספת פרינכמיה כליתית תקינה .לא הודגמו פגמי מילוי במערכת מאספת . שלפוחית שתן במילוי חלקי לא ניתן לדון עליה - אך דופן אינו מעובה ערמונית תקינה .לא מוגדלת לא זוהה ממצא חריג בשלפוחית . שאלות: *האם יש צורך בביצוע ציסטוסקופיה פעם 3 לדעתך/דעתכם ? כי החשש שלי שמדובר בכלל על Ic ולא ד.ערמונית למרות הבדיקות שבצעתי האם דלקת ערמונית יכולה פתאום להחמיר כי לא סבלתי מתסמינים אלו עד היום . ואיכות החיים נפגעה בשל כך . האם זה נחשב לCpps תבוא עלייך / עליכם הברכה ...
בנוסף אציין כי תרביות שתן בקהילה יצאו שליליות למעט דם בשתן (50 + חלבון 15 ) ישנה גם תכיפות רבה למתן שתן איכות חיים נפגעה בשל כך
אם ניפוח כיס השתן בהרדמה הביא למזור זמני אזי יש חשד גבוה שמדובר ב- IC בכל מקרה לא נראה לי שיש צורך בציסטוסקופיה נוספת, האבחנה הברורה בין IC ל CPPS פחות קריטית
לא הביא להרגעה של תסמינים . אבל האם זה Ic או פרוסטטיטיס מה אומר פיענוח
מה קורה גיל? כאיד שסובל מבעיות דומות ועבר בדיקות דומות אשמח להתייעץ איתך בנושא ע"מ לנסות למצוא מזור מניסיון [email protected]