הקטנת סיכוני היצרויות שופכה בניתוח ערמונית

אני סובל מזה שנים משלפוחית רגיזה, דחיפות ותכיפות וזרם שתן חלש. PVR מעל 200 סמ"ק. הערמונית שלי קטנה – עד 20 סמ"ק (וקצרה). הומלץ ניתוח TURP. לאחרונה עברתי בדיקת אורטוציסטוגרפיה שבה אובחן – טרבקולציה קשה ודיברטיקלים מרובים בגדלים שונים. רושם להיצרות צוואר השלפוחית ובאזור שופכה ממברנוטית. אני מבין שניתוח TURP יכול להחמיר את מצב ההיצרויות ואולי גם ליצור היצרויות נוספות. שרצוי לבצע את הניתוח במכשיר בקוטר הקטן ביותר האפשרי. נמסר לי שברוב בתי החולים בארץ המכשיר הקטן ביותר בקוטר F 26 , בעוד שיש מאמרים שממליצים על F 22. שאלותי – 1. האם יש סוג ניתוח אחר שיכול להתאים לי ולסכן פחות את השופכה 2. האם יש בארץ ציוד בקוטר קטן יותר המתאים ל TURP של ערמונית קטנה. אם כן – איפה?