בעיה אורולוגית טיפול בנבידו

שלום רב בן 55 לפני כשנה וחצי הרגשתי חלש וכן ירידה משמעותית בחשק ערכי הורמון היו 9.5 הרופא נתן לי למרוח גל ולא היה שינוי עברתי להזרקה של נבידו כל שלושה חודשים ואכן המרץ חזר,הערכים עלו ,היתה ירידה יפה במשקל ,החשק חזר אבל הזיקפה חלשה מה הסיבות האפשריות האם להתחיל עם סיאליס ודומיו ? האם יש לבצע בדיקות כלשהן לשלול בעיה?