אבנים בדרכי השתן וסוגות הקשורות לערמונית

שלום לפני כחודש פוניתי לבית חולים בשל אבנים בדרכי השתן (נצפו במתן השתן) ובדלקת חמורה בדרכי השתן (השתן היה מהול בדם ).טופלתי באנטיביוקטיקה מסוג ciproofloxacin וסדורל למשך 10 ימים.לאחר סיום הטיפול התרופתי עדיין לא הרגשתי טוב היו לי צריבות ודחיפות לתת שתן בתדירות גבוהה.ביצעתי אולטרה סאונד וct ששלל דלקת או הימצאות אבנים בדרכי השתן / כליות.בביקורת בשבוע שעבר אצל אורולוג קיבלתי תרופה בשם קסטרל למשך חודש ימים.אכן, לאחר 3 ימים אני חש הטבה (אין טפטוף על התחתונים לאחר השתן, אני יכול להתאפק יותר ולא נדרש לרוץ לשירותים לאחר כל בקבוק מים).הייתי מאז ומתמיד מתעורר בלילה להשתין (בין פעמיים לשלוש פעמים).לכן הרופא נתן לי את התרופה הנ"ל.מבקש לדעת: 1. האם קסטרל היא תרופה בעלת יכולת ריפוי או תרופה לשיפור מצב קיים (כלומר, לאחר תקופת השימוש התופעות יחזרו?). 2.בתחום הנ"ל יש שיפור אך בלילות ובמשך היום אני חש בדפיקות לב מוגברות, האם זה קשור לשימוש בתרופה. 3.חשוב לציין שגילי 34, נשוי + 2, עוסק בפעילות ספורטיבית באופן קבוע,אך בתקופה האחרונה חש באי נעימות מאז המצב. 4.כמו כן, מקריאת חומרים באינטרנט אני נוכח לדעת שזו לא תופעה תקינה להתעורר מידי לילה בכדי להשתין (זה באמת מטריד?) אשמח לקבל את תשובתך. תודה מראש

שלום אריק תודה על השאלה שהופנתה בצורה כה רהוטה 1. קסטראל היא תרופה מקבוצת חוסמי אלפה. תרופות מקבוצה זו מרפות את השריר החלק בצוואר שלפוחית השתן ובכך "מרחיבות" את מוצא שלפוחית השתן. לאחר הפסקת התרופה האפקט חולף. אך לעיתים די בתקופת טיפול מסוימת כדי שהתסמינים יופחתו בצורה משמעותית גם לאחר הפסקת הטיפול 2. אכן אתה מתאר תופעות לוואי אופייניות לתרופה הנ"ל ככל הנראה עקב ירידת לחץ דם. לעיתים אני ממליץ לשנות את אופי הנטילה או להחליף לתרופה אחרת מאותה קבוצה שהיא ספציפית יותר וגורמת לפחות תופעות לוואי. 3.אי הנעימות שאתה מתאר יכול להיות קשור ללחץ דם נמוך. עלייך למדוד לחץ דם. 4. אכן בגילך זה נחשב לא תקין להתעורר בלילה, תופעה זו נקראת nocturia. היום ידוע שיש סיבות שונות לתופעה זו. אני נוהג לבצע במטופליי בירור קצר שבסופו ניתן לדעת במה מדובר ולהתאים טיפול. לרוב ניתן באמצעים יחסית פשוטים לפתור את הבעיה ובכך לשפר באופן משמעותי את איכות החיים. יש לברר מדוע אתה מייצר אבנים בברכה ד"ר עמוס נאמן