ניתוח בקע

שלום רב, לשני בניי בן שנתיים וקצת ובן חמש וחצי אובחן בקע באשכים. לבני הגדול בצד שמאל בלבד ולבי הקטן בשני הצדדים בקע קטן יותר אולם הכירורגית אשר בדקה אותו המליצה לנתח גם אותו בעיקר בגלל שאחיו סובל מבקע גדול וזה בדרך כלל עניין משפחתי לדבריה. שאלתי היא: כיצד מבוצע הניתוח האם ע"י פתיחה או ע"י ארטוסקופיה?

האם מדובר רק במים בשק אשכים או ממש מעי שיורד לשק אשכים. ניתן לבצע את הניתוח בגישה לאפארוסקופית. רוב המנתחים יעדיפו פתוח וחלק קטן לאפארוסקופי. קיים ויכוח בעולם לגבי נקודה זו ואין הנחיות ברורות. אני בד"כ ממליץ גישה לאפארוסקופית אם מדובר בניתוח דו"צ וגישה פתוחה בחד צדדי. אפשר כמובן לבצע ניתוח פתוח גם במקרה דו-צדדי בברכה ד"ר עמוס נאמן