החלמה מניתוח ראימפלנטציה
דיון מתוך פורום אורולוגיית ילדים
שלום רב. לפני שבועיים עברה הבת שלי ניתוח ראימפלנטציה דו צדדי, בעקבות ריפלוקס. השתחררנו מאישפוז לפני 4ימים, אך עדיין יש כאבים בעת מתן שתן, נפיחות ללא אודם מעל הצלקת (בבטן) ותלונה על כאבים דו צדיים במותניים בעת מתן שתן. לא מדובר בכאבים חריפים כפי שהיה מיד לאחר הניתוח, אלא בכאבים חולפים. יחד עם זאת כל איזור הבטן (באיזור השלפוחית) מאוד רגיש וכואב במגע. (ללא אודם וללא חום). האם מה שאני מתארת נחשב מקובל לאחר ניתוח כזה? בעוד כשבוע מתוכנן US. האם יש צורך לפנות למיון או להקדמת הביקורת (שנקבעה לעוד 3 שבועות)? מתי לפני נסיונך ניתן לחזור לפעילות רגילה כולל ספורט ושחיה?
שלום , השאלה הראשונה המתבקשת הינה האם השאירו לילדה סטנטים בזמן הניתוח . אם גכן זה יכול להסביר את הכאבים בכליות בזמן הטלת השתן מכיוון שהסטנטים מאפשרים לשתן לעלות לכליה. לגבי הפצע הניתוחי, אינני יכול לענות על השאלה מבלי לראות במה מדובר. אם יש חשד לזיהום בפצי ניתוחי צריך לטפל בזה. פעילות גופנית: כאשר אני מבצע ניתוחים כאלו אני ממליץ להימנע ממאמצים במשך 3 שבועות ואז לחזור לפעילות בהדרגה. לכל מנתח המלצות מעט שונות ולכן את צריכה לדבר עם המנתח שלכם. בברכה, ד"ר עמוס נאמן
היי, גם הבת שלי בת השנה וחצי אמורה לעבור בחודש הבא ניתוח ראימפלנטציה לתיקון ריפלוקס דו דדדי . כמה שאלות: 1. הבנתי שיש שתי שיטות , השיטה הראשונה שתוארה הייתה בגישה טרנספריטוניאלית חוץ-שלפוחיתית (בדומה לשיטה שתוארה על ידי Lich-Gregoire). בטכניקה זו יוצרים תעלה בין שריר שלפוחית השתן לרירית, ותופרים את השריר מעל השופכן כך שנוצרת תעלה ארוכה תוך-שלפוחיתית[23]. אומנם דווחו אחוזי הצלחה גבוהים בשיטה זו, אך עקב הקושי הטכני בביצוע פעולה זו ומשכה היא לא זכתה לפופולריות רבה. שיטה נוספת שאחד התומכים הנלהבים שלה הוא CK Yeung היא בעצם חיקוי ניתוח ראימפלנטציה (Reimplantation) על שם Cohen בגישה לפרוסקופית תוך-שלפוחיתית (Vesicoscopic procedure). עקרונות גישה זו הם כניסה לשלפוחית השתן, ניפוח השלפוחית על ידי פחמן דו-חמצני וביצוע ראימפלנטציה ידוע לכם איזו שיטה מבוצעת היום? ובאיכילוב ? והאם זמן ההחלמה באמת קצר כפי שאומרים? כמה זמן לוקח הניתוח? והאם קיימים הרבה מצבים בהם הריפלוקס תוקן בניתוח וצריך לחזור על אותה פעולה שוב. אשמח לתשובות תודה ֿ
היי הבן שלי גם צריך לעבור את הניתוח הזה בחודשיים הקרובים באיכילוב תוכלי לתת לי מענה לגבי זה בבקשה?