ילד בן 3

שלום רב, בני בן 3 כיום. מלידתו שמנו לב לפין קטן ושקוע. נאמר לנו בטיפת חלב ואצל הרופאה המשפחתית שהמצב רגיל. בגיל שנה וחצי בבדיקה נוספת בעקבות הפניית הגננת לעיניין הרופאה מצאה אשך טמיר והיפוספדיאס קל. ארולוג נוסף אישש את ממצאיה ואורולוג נוסף אישש שוב וניתח את האשך ניתוח תקין. כל שאלותי לגבי הפין נענו שגודלו תקין והוא "כבר יצא"... בבדיקה שנה לניתוח האשך נמצא שהניתוח היה תקין. אך שאלתי הפעם לגבי גודל הפין שלא יצא עד אז נענתה שהפין קטן אמנם אך אינו מיקרופין. מאז יצא לי לראות פינים של ילדים בני גילו והמצב מדאיג אותי מאוד. הוא מתחת לכל סקאלה (אני לא מדבר רפואית אלא מהתרשמות שלי) בבירור שאנחנו עורכים עכשיו אנדוקרינולוג מומחה ילדים אומר שצריך לברר לגבי מיקרופין. שכנראה זה לא מיקרו אלא מיני... צערי הגדול ביותר הוא על העובדה שממה שאני מבין מהאנוקרינולוגים מומחים בשאלותי בפורומים ותשובות לאנשים אחרים הוא שהיה חלון הזדמנויות לתת לילד תרופות(הורמונים) עד גיל שנתיים שהיו משפרים את גודל הפין. משנסגר חלון זה בגיל שנתיים אין מה לעשות מלבד מעקב ויעוץ גנטי. שאלתי הינה מדוע האורולוג המומחה לא הפנה אותנו לאנדוקרינולוג כשהיה הילד בן שנה וחצי? הדבר היה חשוב ביותר הן לטיפול בילד והן עבור היעוץ הגנטי לילדים נוספים אם יהיו לנו. שאלה נוספת הינה האם לדעתך יש מה לעשות. כרגע הפין בבדיקת אנדוקרינולוג הינה 3.0 ס"מ והילד בדיוק בן 3. ושאלה אחרונה מניסיונך הרב, האם יכולה להיות הפתעה לטובה בגיל ההתבגרות והתקרבות לממוצע? אודה לך על תדושה מפורטת. ושוב תודה יוסי

שלום יוסי, אני רואה הרבה ילדים שפונים אלי מכיוון שמודאגים מגודל איבר מינו. בד"כ אם האשכים בשק ולא מדובר במיקרופניס אין אינדיקציה להמשך בירור . מכיוון שלא בדקתי אותו בעצמי אני לא יכול לדעת אם יש או אין מיקרופניס. טיפול בזריקת טסטוסטרון יכולות לגרום לגדילה של איבר המין אך לא משנות את גודל איבר המין בסופו של דבר לאחר גיל ההתבגרות. על פניו אורך של 3 ס"מ נחשבים לתקין בגילו , חשוב גם לדעת מה הקוטר. לאחר גיל ההתבגרות איבר המין יגדל ללא ספק. בברכה, ד"ר עמוס נאמן