בדיקת DMSA
דיון מתוך פורום אורולוגיית ילדים
בתי בת שנה. בגיל 6 חודשים סבלה פעם אחת מדלקת בדרכי השתן. בדיקת צסטוגרפיה העלתה רפלוקס דו צדדי דרגה 2. מטופלת מאז בצפורל. מאז לא היו דלקות. נקבעה לה בדיקת תפקוד DMSA לעוד כשבועיים. השאלה שלי מה הסיכון בבדיקה הבנתי שמזריקים חומר רדיואקטיבי. כמו כן,תהליך הבדיקה קשה. מה נחיצות הבדיקה אם מאז לא היו לה דלקות חוזרות? אני מודאגת מאוד ואודה על קבלת תשובה.
ישנן גישות שונות למעקב אחר רפלוקס. אחת הגישות מורה על ביצוע מיפוי כליות והחלטה על המשך טיפול לפי בדיקה זו. לציין שבשנים האחרונות השתנתה הגישה למעקב וטיפול ברפלוקס ועדיין יש שוני רב בין הגישות של רופאים שונים בדיקת DMSA אכן מכילה חומר רדיואקטיבי אך כמות הקרינה נמוכה מאוד, שיעור הסיבוכים מבדיקה זו נמוכים. לגבי נחיצות הבדיקה. עלייך להחליט אם את סומכת על שיקול דעתו של הרופא שעוקב אחרי ביתך במידה וכן רצוי שתבצעי את הבדיקה. קיימת אופציה לפנות לחוות דעת נוספת. מכיוון שאין דרך אחת המוסכמת על כולם לעקוב ולטפל בבעית הרפלוקס, כאשר הורים פונים אלי עם שאלות כפי שאת היצגת אני שוטח בפנייהם את כל האופציות, יתרונות וחסרונות של כל אחת מהגישות ואז מגיעים להחלטה משותפת בברכה ד"ר עמוס נאמן