בצקת ריאות
דיון מתוך פורום רפואה דחופה (מיון)
הגעתי למקרה של בקצת ריאות, ורופא במקום אמר שהוא נתן לחולה 40 מ"ל פוסיד. איך פוסיד עוזר, הרי הוא חומר משתן? והאם לא יותר טוב לתת סולומנדרול?
שלום מע"ר, טוב....קודם כל סולומדרול זה בעצם סטרואידים, שמשמשים בעיקר לטיפול באלרגיות אסטמה ולא עוזר למנגנון הפיזיולוגי של בצקת ריאות. שמטפלים בבצקת אנו מטפלים בעזרת מספר תרופות: פוסיד , איזוקט ואיפילו מורפיום, הסיבה לכך היא שבדרך כלל מאיזו שהיא סיבה (בדרך כלל אי ספיקת לב שמאלית) הלב "לא עומד בעומס" והריאות מתמלאות בנוזלים , מצב זה מלווה פעמים רבות בלחץ דם גבוה, פוסיד היא תרופה משתנת שמותיאה נוזלים מהגוף וגם מורידה לחץ דם ריאתי, איזוקט מוריד לחץ דם ו " מוריד עומס מהלב" בכך שהוא מרחיב כלי דם, מרופיום גם מוריד לחץ דם , גם מוריד עומס מהלב (מי שמכיר מוריד preload + afterload) וגם מרגיע את החולה. כמובן שבנוסף לכך הטיפול מלווה כל הזמן בחמצן ואף הנשמה בעת הצורך. רק בריאות
לימדו אותי בקורס תער"ן/תאר"ן שסולומנדרול הוא חומר סופח נוזלים, ושמשתמשים בו בתגובות אנפילקטיות וגם לטיפול בבצקות ואפילו ל_E.I.C.P. אבל תודה בכל מקרה.
מנהל פורום רפואה דחופה (מיון)
