lactate גבוה במיון, יש משמעות?

בן 38 ללא מחלות רקע ידועות. לפני שבועיים הייתי במיון עקב דימום רקטלי קל חד פעמי ללא הסבר שהיה שבוע לפני זה. כל הבדיקות יצאו תקינות מלבד Lactate שהיה 29 כשהמקסימום הוא 20 וגלוקוז 139. אכלתי שני משולשים של פיצה שעתיים לפני. כל שער הבדיקות תקינות. Anion gap 10. המוגלובין 15, rbc 5.2, ספירה, כימיה, אנזימי כבד תקינים. Crp קטן מ0.06 סטורציה 100, דופק 133 ולחץ דם 150/100 מחרדה קיצונית, הייתי קצת באגיטציה. כשאני רגוע דופק ולחץ דם תקינים. שוחררתי הביתה. זה אומר משהו? לפני 4 שנים הייתי במיון עם והלקטט היה 13 וגם הייתי בחרדה קיצונית אבל בצום עם גלוקוז 91. זה אומר משהו?

שכחתי להוסיף שאין ולא היה לי חום, תפקודי קרישה תקינים, אלבומין 5.2. LDH 174. מרגיש טוב פיזית, אבל שרוי בחרדה קיצונית ולפעמים אגיטציה. יכול להיות פספסו את הלקטט כי לא שאלתי לגביו?

עוד תוספת pH blood 7.31 כשהמינימום 7.35. טרופונין קטן מ-13. אלקטרולטים תקינים. לוקח פרוזק ופרולול.

נבדקתי עכשיו בצום של 14 שעות עם מד סוכר של דודה שלי יצא 92, אבל אני לא בטוח שהתוצאה אמינה, כי כמה דקות שתי בדיקות לפני זה יצא נמוך משמעותית. תודה

תודה רבה על התשובה דוקטור!! לא הייתה תוצאה חוזרת תקינה, הערך 13 זה ממביקור באוגוסט 2021. אציין שגם לא הייתי בנשימת יתר או התנשפתי וכו'. לא נראה לי שהתייבשתי, קרטנין 0.78, שתנן 29, אלקטרוליטים בנורמה, כלוריד אפילו ברף הנמוך שלה. בסך הכל די דומה למה שהיה ב-2021. קראתי שה-lactate עולה וה-ph יורד בפעילות גופנית ובסטרס, וכל היום הלכתי והלכתי, גם במיון לא יכלתי לשבת והלכתי כל הזמן עם דופק 130 מלחץ, שזה די דומה לפעילות גופנית, כנראה יותר מהביקור בשנת 2021. אני חושב שזה יכול להיות ההסבר. לגבי הסוכר, נבדקתי שוב בצום אצל דוד שלי שגם לו יש מד סוכר. פעם ראשונה 77, פעם שנייה אחרי שתי דקות עם כמות גדולה של דם 90. לא יודע כמה זה אמין, אבל לא נראה שיש לי סוכר מעל 100 בצום. אעשה בדיקה דם רגילה בקופת חולים בהזדמנות. במיון כשיצא לי 139 הרגשתי שהפיצות עוד בקיבה שלי, למרות שאכלתי אותם שעתיים ומשהו לפני וכמובן שהייתי בסטרס שמעלה סוכר. כל טוב