חסון צהבת b
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - הלל יפה
בני בן 23 ב-עבר בשנת קבל 3 זריקות של צהבת b .הוא מתכנן לנסוע לדרום אמריקה בספטמבר. בבדיקת נוגדנים שנעשתה לו יצא 10 = anti HBS nonimmune רופאו רשם לו זריקת חיסון והוא קבל זריקת חיסון אחת לצהבת B ולא אמר לו הרופא לקבל עוד זריקות או לבצע בדיקות נוגדנים. שאלתי -האם יש צורך בעוד זריקה או שתיים? האם אפשר לתת לו את הזריקה השניה חודש אחרי הראשונה בלי לבדוק נוגדנים ?האם זה יזיק אם כבר יש לו מספיק נוגדנים אחרי הזריקה הראשונה ולא נבדוק את זה ונתן לו עוד זריקות? ושאלה נוספת במידה ויש צורך לקבל את השלישית, האם זה לא אפקטיבי אם הזריקה תנתן יותר מחצי שנה אחרי הראשונה ,נניח אחרי שמונה חודשים מהזריקה הראשונה(כיוון שהוא יהיה בחו"ל בזמן שבאמת צריך לקבל את השלישית) הרבה תודה על הסבלנות .אני מאד מעריכה את הפורום שלך. התשובות מהירות וענייניות .חן, חן לך ד"ר הלפרין.
החיסון ל HBV מורכב מ3 זריקות --הזריקה השניה ניתנת חודש אחרי הראשונה והשלישית --6 חודשים אחרי הראשונה. בתום 3 הזריקות יש לבדוק את הרמה של הנוגדנים. לא צריך לבדוק רמות של ANTIHBS בין הזריקות כי הרמה לא משנה את כמות הזריקות. אין דבר כזה-- רמה גבוהה מדי של הנוגדנים . לגבי אפשרות של 8 חודשים במקום 6 חודשים, זה פחות מומלץ אך עדיין אפשרי.