דם סמוי

שלום רב ד"ר! אני בחור בן 21, ברקע HTN שהרקע לא ברור לו (ידוע מגיל 16 מאובחן ומטופל סביב החצי שנה). נוטל טיפול כרוני. עברתי בירור בעניין שלא העלה ממצאים מיוחדים. לאחרונה סובל משינוי (דיי דרמטי) בהרגלי היציאות שלי, כולל צואה עם מוקוס לעיתים. לציין כאבים עמומים מאוד בבטן שאני לא קושר איתם קשר ישיר להרגלי התזונה. כמו כן ירידה קלה במשקל ללא שינוי אורח החיים. נשלחתי לבדיקות כלליות שלא העלו ממצאי דלקת מרשימים, ללא מרקרים לצליאק. אך בבדיקת דם סמוי בצואה יצא חיובי 2/6 (_ממתין לתוצאות בדיקת כרומוגרנין A) (לא נראית צואה טרייה לעין בבית השימוש כמו כן ללא צואה שחורה, ללא דימום פעיל בחלל הפה/ האף). כרגע שוב עולה חשד מהרופא שייתכן ממצא נוירואנדוקריני במעי שיתן הסבר ללחצי הדם והדפקים המהירים איתם אני עשוי להסתובב ללא איזון תרופתי (סיסטולי סביב 150-220 ודיאסטולי סביב 90-170). (קרצינואיד?) האם משתמע מהנ"ל שאני חייב לעבור בדיקת קולונוסקופיה? מה דעתך על ביצוע CT/ US בטן לפני קולונסקופיה? (על אף הקרינה הגבוהה...) לציין שבבדיקות דם אין אנמיה, ירידה קלה ב-MPV (6.8). ובתרביות צואה- ללא פרזיטים. תודה ובברכה, יניב

ליניב שלום אתה זקוק לקולונסקפיה כפעולה ראשונית אפשר להוסיף US