מורפולוגיה מתדרדרת מ 5% ל 0% בחמישה חודשים

שלום רב, אני ואישתי בני 30 שנינו, לא מעשנים, רזים, בריאים בד"כ, ללא ילדים, ניסינו מעל חצי שנה להרות ללא הצלחה. אישתי עברה בדיקות פוריות מקיפות ונמצא שהכל תקין והיא פוריה ומבייצת במחזור סדיר. כאשר ביצעתי בדיקות זרע נמצא שיש לי בעיות בזרע + אורולוג אבחן אצלי וריקוצלה דרגה 2 לאחר ששלח אותי לבדיקות ואף ביצע בדיקה פיזית. עד כמה אני אמור לדאוג מהתדרדות הזרע שלי? האם עליי לבצע הקפאת זרע בהקדם האפשרי? האם עליי לעבור את ניתוח הוריקוצלה? להלן בדיקות הזרע האחרונה (הרביעית) שביצעתי (7.5.2014): Abstinence 3-4 days Apperance n Viscosity high pH 8.1 Volume 4 ml Concentration 17 mill/ ml Total count 68 million Motility 60 % Grade prog Vitality >60 % Normal 0 % Borderline*** (close to normal) 1 % Head defects 99 % Midpiece defects 13 Tail defects 5 % Premature cells / W.B.C + mill/ ml *על פי הנחיות ארגון הבריאות העולמי WHO)) לשנת 2010. Morphology **- הגדרות המורפולוגיה אינן קובעות יכולת או חוסר יכולת של תאי הזרע להפרות. הערך הנמוך של תאי זרע נורמלים המתקבל לעתים בבדיקה המורפולוגית נובע מהגדרות מחמירות (Kruger Strict Criteria) של צורת ומימדי תא הזרע על חלקיו השונים. כפועל יוצא מתקבלות גם תשובות של 0% תאים נורמלים. Borderline ***- תאים שחורגים במעט מהגדרת הנורמלי נכללים בקבוצה המוגדרת כגבולית - borderline. קבוצה זו נחשבת כתקינה כאשר משתמשים בשיטות הערכה לא מחמירות. בדיקה בתחילת אפריל (שלישית): מורפולוגיה תקינה 1% להלן בדיקת הזרע השניה (12.1.2014): Abstinence 3 days Apperance n Viscosity n pH 8.1 Volume 3 ml Concentration 8 mill/ ml Total count 24 million Motility 35 % Grade prog Vitality 50 % Morphology Normal 3 % Borderline*** (close to normal) 5 % Head defects 92 % Midpiece defects / Tail defects / % Premature cells + W.B.C few mill/ ml להלן הבדיקה הראשונה שביצעתי (1.1.2014): Abstinence 3 Apperance n Viscosity n pH 8.2 Volume 2.8 ml Concentration 10 mill/ ml Total count 28 million Motility >70 Grade prog Vitality >70 Morphology %Normal 5 %Borderline*** (close to normal) 10 %Head defects 85 Midpiece defects 13 %Tail defects 6 Premature cells + W.B.C + תודה רבה!!

שלום רב, בדיקות הזרע שלך מתאפיינות בשונות רבה של אחוז התאים בעלי המורפולוגיה התקינה. אני ממליץ בחום להשלים את הבירור ע"י פרופיל הורמונלי ובדיקות גנטיות. במידה ואתם מנסים הריון עתה אני ממליץ לאחר הבירור לבצע טיפולי השראת ביוץ לרעייתך עם הזרעה תוך רחמית של הזרע שלך שעבר השבחה. במידה ולא יתבסס הריון מומלץ לעבור להפריה חוץ גופית. במידה והפריה חוץ גופית מבחינתכם איננה עתה על הפרק אני ממליץ בחום להקפיא זרע בדגימות הטובות עם הפרמטרים האופטימליים של זרע תקין. אופציה אחרונה הינה ביצוע ניתוח של ואריקוצלה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

להלן הבדיקות ההורמונליות שלי ששלח אותי האורולוג (אותו אחד שאיבחן אצלי וריקוצלה דרגה 2): TSH 1.64 Prolactin 252 LH - Luteinizing Hormone 4.7 FSH 4.3 Testosterone Total 10.6 בנוסף, בדיקות גנטיות שאני ואישתי עשינו היו תקינות לחלוטין. אנחנו אמורים להתחיל טיפולי פוריות עוד חודשיים בערך. האם יש צורך להקפיא זרע בהקדם? האם יש חשש שבעתיד גם טיפול IVF לא יעזור? תודה מראש!