בעייה מינית

גבר בן 41 בריא משקל תקין בדיקות דם תקינות,כולסטרול ושומנים טיפה גבוהים מעל הנורמה ובגלל נטייה גנטית נוטל סימבאסטאטין 20 מג באופן קבוע מזה שנה. בדיקת הדם תקינות למעט בדיקת טסטוסטרון שנבדק כמה פעמים והיה מאוד נמוך. נבדק MRI לבלוטת היפופיזה ויצאה תקינה. רמות LH+FSH לא מוגבר,רמת פרולקטין לא מוגברת , bioavailable תקין,חלבון בשתן תקין. בדיקת SHBG רמה נמוכה מאוד ומתחת לסף גילוי תוצאה קטנה מ-2 (התחום הוא בין 13-71) טסטוסטרון כולל 4.5 (תחום בין 8.4-28.8)טסטוסטרון חופשי נמוך פחות מ-22.5 (התחום הוא בין 28.0-80.0). קימות זקפות בוקר קצרות אבל לא משהו. הבעיה היא שבזמן האחרון יש ירידה קלה בחשק המיני,זקפה חלשה ולא ממושכת שמקשה על קיום יחסי המין שמסתיימים במהירות האור, נוסה גם ויאגרה שלא ממש עזרה לא בחוזק הזקפה ולא באורך הזמן של יחסי המין. הבעיה של זקפה חלשה ואורכה מאוד מפריעה בחדירה ובחיים הזוגיים. מה יכולה להיות הבעיה? האם כדאי/מותר לקחת טסטוסטרון תחת מעקב רפואי ואיזה סוג וכמה? האם יש רעיון לבדיקות נוספות? לאיזה סוג רופא לפנות? תודה

משה היקר אין ספק שרמת הטסטסטורון הכולל והחופשי שלך נמוכות מאד כך שללא ספק יש מקום לקבלת תוספת הורמונלית אם על ידי זריקה חודשית או דו חודשית אם על ידי ג'ל למריחה החזה, או אם על ידי מדבקה. פנה לאורולוג שהוא גם סקסולוג ואני מניחה שהוא יתן לך את הטיפול ההורמונלי לו אתה זקוק לשם הגברת התשוקה ושיפור התפקוד המיני. הסתכל בעלון לצרכן של הסימבאסטאטין אותו אתה לוקח ותבדוק האם בתופעות הלוואי מצוין גם ירידה בטסטסטרון או ליקוי כלשהו בתפקוד המיני. כללית הבידקות ההורמנליות ירודות מאד וללא ספק אתה זקוק לתוספת של הורמון זכרי. אני מניחה שהדבר ישפר באופן משמעותי הן את התשוקה והן את התפקוד המיני הכולל. כל טוב ובהצלחה אילנה