סטרפטוקוק בגיל 2.9 ורגישות לפניצילין
דיון מתוך פורום רפואת ילדים - הלל יפה
שלום, בני בן השנתיים ותשע חולה זו הפעם השנייה בדלקת גרון סטרפטוקוקלית שמתבטאת בכאבי גרון, חום וחולשה (בשני המקרים נלקח משטח גרון חיובי). בפעם הראשונה לפני כחודש טופל במוקסיפן ופיתח פריחה שאובחנה כרגישות לפניצילין. בסיבוב הזה המשטח החיובי חזר אתמול, רופאה אחת המליצה לי על טיפול באריתרומיצין (תרופה בשם PRIMACINE), ורופאה אחרת על אזניל. האם יש עדיפות ביניהן מבחינת יעילות התרופה לסוג זה של חיידק? האם יש עדיפות מבחינת הפוטנציאל לפתח תגובה אלרגית?
אזניל הינה תרופה נוחה מאד לשימוש , פעם ביום למשך 5 ימים בזיהום ע"י סטרפטוקוק. אין לה רגישות צולבת עם מוקסיפן , בעוד שאריתרומיצין עושה כאבי בטן וניתן יותר פעמים ביום. הפחד הוא מעמידות החיידק. להערכתי יתכן ובנך נשא לסטרפטוקוק ויתכן וזקוק לטיפול אחר. המלצתי , לתת אזניל , בתום 5 ימים לקחת משטח חוזר - ואם חיובי לטפל בו כנשא. שבת שלום.
מנהלי פורום רפואת ילדים - הלל יפה
