אורטופדיה- בן שלשה חודשים

דיון מתוך פורום  רפואת ילדים

31/08/2003 | 16:36 | מאת: אוסנת

ד"ר שלום רב, בני בן שלשה חודשים. לאחר אולטראסאונד של פרקי ירכיים ( C.D.H. ), התקבלה תשובה : " דיספלציה אדטביליית קלה דו צדדי - הומלץ ייעוץ אורטופדי ומעקב תוך שישה שבועות. אורטופד הורה לי לקנות לבני כרית אשר שמים בין הרגליים למשך שישה שבועות 24 שעות ביממה - זה אמור לעזור לפיסוק - האמת שלא קיבלתי הסבר מפורט על הבעיה. הוא טען שזה אמור להסתדר מעצמו ואין מה לדאוג רק לחזור על האולטאסאונד. שאלתי: הכרית הזו ממש בלתי נסבלת , בני לא מסוגל לזוז איתה, לא יכול לישון על הבטן, כמובן לא להתהפך ולא ולנוע בחופשיות. האם היא באמת נדרשת? האם זה לא יוכל להסתדר בלעדיה? אנא ענה לי בדחיפות אני לא יודעת מה לעשות? תודה מראש וסליחה על האורך. אוסנת

לקריאה נוספת והעמקה
31/08/2003 | 17:57 | מאת: ד"ר מיקי שטיין

אינני מומחה לאורטופדיה ילדים אך למיטב ידיעתי אם אכן ישנה בעייה כנ"ל מבצעים מעקב (בדיקת אולטרה סאונד ) לאחר כ 4-6 שבועות ואם אין שיפור מטפלים בעזרת רצועות השומרות על הרגלים בפישוק. הבעייה היסודית הינה חוסר התפתחות מלאה של פרק הירך הבנוי כמכתש (החלק של אגן הירכיים) ועלי (ראש הירך) ואם ה"מכתש" שטוח - זו הבעייה. הטיפול הינו שמירה על פישוק בעזרת הרצועות הנ"ל אך רק במקרים של אבחנה ודאית שכנראה תהייה בהמשך (יש מצבי ביניים בון תקין לחלוטין לבין CDH או בשמו העדכני DDH) יתכן והוא רוצה לתת טיפול ראשוני על מנת להמנע בהמשך מהטיפול הנ"ל שהינו למספר חודשים (ונסבל היטב ע"י הילדים) לצערי בעיות אלה אינן מסתדרות עם הזמן ללא טיפול ובעתיד הבעיות רק מחמירות (הגבלת תנועת הרגלים צליעה קשה כאבים דלקות מקומיות וניתוחים). בגיל 3 חודשים תינוק אינו כה פעיל ובד"כ אינו מתהפך ולכן עדיף לטפל כעת ולהמשיך מעקב אורטופדי

מנהל פורום רפואת ילדים