דלקת בשתן

שלום ד"ר, ביתי בת שנתיים ו-4 חודשים. לפני כחודש שרף לילדה בעת מתן שתן, אך הרופא לא נתן לה טיפול אנטיביוטי אלא רק לאחר שהתפתח חום, שהחל לאחר 5 ימים. כמו כן נעשתה בדיקת שתן שאימתה את האבחנה כי אכן יש לילדה דלקת בשתן. היא קיבלה צפורל, לאחר כשבוע וחצי נעשתה בדיקת שתן חוזרת ונמצאה תקינה. נעשתה גם בדיקת US - נמצאה תקינה. נאמר לי שצריך לעשות גם בדיקת ציסטוגרפיה לשלילת ריפלוקס. האים הכרחי לעשות בדיקה זו , גם כאשר מדובר בילדה שלא סבלה משום דלקות בשתן בעבר ובדיקת ה- US היתה תקינה, או שניתן להמתין ובמידה וחלילה תתפתח שוב דלקת בשתן, אז לעשות את הבדיקה? במידה ולא נבצע את בדיקת הציסטוגרפיה לילדה, האים יש בכך חשש או סיכון כלשהוא לכליות? בתודה רבה מראש.

מיטל יקרה, ראשית אנחנו לא בטוחים שלא היו דלקות בעבר. לצערי לא פעם אנחנו מפספסים דלקת בדרכי השתן עקב חוסר בדיקה או אודם באוזניים שמתפרש כסיבה לחום. לכן יש צורך לבצע את בדיקת הציסטוגרפיה המדגימה באם קיים החזר שתן לכלייה. זה פרט חשוב מאד לידיעה ומשפיע על הטיפול. באם לא מתבצעת הבדיקה וקיים רפלוקס לא מאובחן, זה בהחלט יכול לפגוע בכליות. בברכה,