COA

שלום ! ב :coarctation of aorta אצל ילודים איזו צורה חמורה יותר:הפרה דוקטלית או הפוסט דוקטלית,ומדוע? סוגייה זו אינה ברורה לי.......

סטודנטית יקרה, WELCOME TO THE CLUB ילודים רבים נולדים עם קוארקטציה לא מסובכת של האורטה ונשארים ללא סימנים עד שבבדיקה בגיל מאוחר יותר מגלים דפקים פמורליים מוחלשים או יתר לחץ דם בגפיים עליונות. חלק נכבד, ואולי אפילו מחצית יפתחו אי ספיקת לב בילדות. לאלו יש לרוב מומים לבביים נוספים . ניתן לחלק את הקוארקטציות על פי מיקומם יחסית לדוקטוס. במום הפוסט דוקטלי, והלא מסובך, כל הבעיה היא עלייה באפטר לואוד של חדר שמאל. במום הפרדוקטלי, הלחץ בעורק הפולמונרי עולה על זה שבהאורטה, ולכן האורטה היורדת תקבל את הדם שלה מהחדר הימני, דרך הדוקטוס. מום זה בדרך כלל מלווה במומים נוספים. בפשטות - כשההיצרות לפני הדוקטוס, הלחץ בהאורטה באיזור הדוקטוס נמוך, ולכן ממשיך מעבר של דם מהעורק הפולמונרי להאורטה, דרך הדוקטוס שלא נסגר. בברכה,

ד"ר יקרה ! אני מודה לך מקרב לב !! לאחר שחיפשתי בספרות המקצועית,שאלתי חברים, ואף אחד לא נתן לי תשובה מספקת, אני חייבת לציין, שהסברת בצורה מפושטת וברורה !! עכשיו נשאר רק לקוות שזה מה שאשאל עליו במבחן......... תודה :) עדי