אורטיקריה
דיון מתוך פורום רפואת ילדים
שלום רב, יש לי תינוקת בת 11 חודשים. לפני כשבועים ביקרנו את רופא אף אוזן גרון לצורך בדיקת אוזניים. נאמר לנו ע"י הרופא שיש לילדה דלקת באוזניים וקיבלנו אנטיביוטיקה מוקסיויט פורטה. מתחילת לקיחת האנטיביוטיקה לאחר שלושה ימים של חום עד 38.7 לערך החלה פריחה אדמומית בקוטר קטן אצל הילדה בגב ובבטן. מיד התקשרנו לרופא אף אוזן גרון והסברנו את המקרה. הוא ביקש שנפסיק את האנטיביוטיקה ונפנה לרופא הילדים (למרות שלא נראה לו שזה מהאנטיביוטיקה. אגב בעבר היא קיבלה רצופין ואוגמנטין). פנינו לרופא ילדים והוא ראה אותה ואמר שזה וירלי ולא מהאנטיביוטיקה. המשכנו את התרופה עד לסוף הטיפול. כיום לפני סוף הטיפול הילדה קמה בבוקר עם פריחה שנראת כמו עקיצות אדמומיות וחשבנו שזה יתוש שעקץ אותה. יותר מאוחר באותו היום הודיעו לנו מהגן שהיא ממש "פורחת". לקחתי אותה שוב לרופא משפחה והוא טען שיש לה אורטיקריה - אלרגיה ושזה לא מהאיטיביוטיקה. הוא נתן לנו פניסטיל שלוש פעמים ביום 9 טיפות. למרות כל זה עדיין לא עבר לילדה וזה נעשה גרוע יותר וגדול יותר ומגרד מאוד. בקיצור בסופו של דבר ניגשנו לביה"ח מאיר למיון ילדים ושם היא קיבלה סטרואידים במינון של 0.75 מי"ל. לא ברור לי ממה הילדה פיתחה את האלרגיה ולא ניראה לי שזה ממשהו כמו החלפת סדינים שלא כובסו לפני כן, או מזון כלשהו שלא ידוע לי שקיבלה משהו אחר ממה שהיא רגילה לאכול. לי יש תחושה שזה אכן מהאנטיביוטיקה למרות הכל ולמרות שהיא קיבלה בעבר. שאלתי היא: האם ילד יכול לפתח אלרגיה גם אחרי תקופה של לקיחת אנטיביוטיקה ? הבנתי שיש 2 סוגים של תרופות שיכולות לגרום לאלרגיה שהם: פנצילין ואספירין.
שלום, בסיפור הזה ישנם המון גורמים שיכולים לגרום לתפרחת הזאת ויהיה קשה להגיע למסקנה חד משמעית. אכן תתכן רגישות לאנטיביוטיקה למרות שנלקחה בעבר. התגובה האלרגית יכולה להיות מכל גורם ומכל דבר. כרגע מה שחשוב שהטיפול הועיל והילדה מרגישה טוב יותר. אם התופעות יחזרו למרות שאינה מטופלת בתרופות הרי שיש לחשוד בגורם אחר שאיתו היא באה במגע-חומר, אוכל, נוזל וכו'.