מבט בוהה/קפוא
דיון מתוך פורום רפואת ילדים
אל: רפואת תינוקות שלום וחג שמח לאחרונה שמתי לב כי לנכדתי בת ה-11 חודש יש רגעים שבהם היא בוהה כאילו מנתקת מגע , המבט קופא וכאילו היא מביטה במשהוא רחוק או שהיא רוצה להגיד עכשו אני לא שמה לב אליכם. זאת למשך כחצי דקה/ דקה. כשזה קרה הילדה הייתה תחת "אכמולי" מאחר והיה לה חום ביום או יומיים שלפני כן ללא כל ממצאים (היו אצל הרופא) בנוסף זה קורה כשהיא עייפה. האם התופעה טבעית או שזה מצריך בדיקה בתודה דן
אם התופעה נמשכת כדאי שתבדק ע"י רופא הילדים
תודה
שלום ד"ר שטיין, ראשית, תודה רבה מראש מקרב לב על התיחסותך. מצ"ב כל התוצאות החריגות שהתקבלו בבדיקת דם של בני וכן עובדות רקע לגביו. אודה לך מאד באם תמצא פנאי לקרוא ובעיקר להשיב לי עד כמה עליי להיות מודאג. הרופא אומר שיש לחכות עוד מספר ימים עד לביצוע בדיקה חוזרת (בשל האנמיה). ושוב תודה רבה מראש מוטי ערך הסידן 10.91 , כשהנורמה 8.5 עד 10.8 (היחידות הן mg/dl) ערך הזרחן 7.16, כשהנורמה 2.7 עד 5.0 (היחידות הן mg/dl) ערך החלבון - כולל 6.1, כשהנורמה 6.2 עד 8.8 (היחידות הן g/dl) ערך הטריגליצרידם 245, כשהנורמה 10 עד 200 (היחידות הן mg/dl) ערך ה 531 LDH כשהנורמה 230 עד 460 (היחידות הן U/L) ערך האשלגן 6.6 , כשהנורמה 3.5 עד 5.5 (היחידות הן mEq/L) ערך כדוריות דם לבנות 12.8, כשהנורמה 4.4 עד 12.0 (היחידות הן K/ul) ערך כדוריות דם אדומות 3.35, כשהנורמה 4.5 עד 5.7 (היחידות הן M/ul) ערך ההמוגלובין 10.4 HB כשהנורמה 12.0 עד 18.0 (היחידות הן g/dl) ערך ההמטוקריט , 29.0 HCTכשהנורמה 41.0 עד 52.0 (היחידות הן %) ערך הטסיות , 740 PLTכשהנורמה 100 עד 400 (היחידות הן K/ul) ערך , 19.1% RDW כשהנורמה 11% עד 16% (היחידות הן %) ערך , 6.9 MPVכשהנורמה 7.0 עד 15 (היחידות הן FL) ערך , 9.3 LYMP.abs כשהנורמה 1 עד 4.8 (היחידות הן K/ul) ערך , 73 LYM% כשהנורמה 18 עד 45 (היחידות הן %) ערך , 15.1 NEUT% כשהנורמה 40 עד 70 (היחידות הן %) ערך , 0.3 BASOabs כשהנורמה 0 עד 0.2 (היחידות הן K/ul) ערך , 2.5 BASO% כשהנורמה 0 עד 2 (היחידות הן %) ערך , 74 LYMPHOCYTES%-DIF כשהנורמה 20 עד 40 (היחידות הן %) ערך , 20 NEUTROPHILS%-DIF כשהנורמה 40 עד 70 (היחידות הן %) עובדות רקע: 1. בני עבר חיסון של גיל חודשיים 6 ימים לפני לקיחת בדיקת הדם. 2. בדיקת הדם נלקחו 3 מבחנות, כאשר בני כמובן מתנגד. אני ואשתי נתבקשנו ע"י הרופאה לצאת מהחדר. אני מניח שנאלצו ללחוץ ולהחזיק את ידו של בני חזק בזמן הוצאת הדם. 3. בני הינו בעל מוזאיקה איקס אפס (כלומר: חסר כרומוזום Y ב 40% מהתאים הנ"ל נתגלה במי שפיר( וכן בעל אגן כליות מורחב מעט (בבדיקה אחרונה מגיל חודש 6.9 מ"מ בימנית ו 6.0 מ"מ בשמאלית, לעומת כ 8.5 מ"מ בהריון). 4. אשתי לא לקחה ברזל כמומלץ בהריון וגם לה המוגלובין נמוך. 5. לבני היו אבעבועות רוח כשלושה שבועות לפני בדיקה הדם. 6. בני כרגע נראה ומרגיש תקין, מלבד חלק מהצואה שיוצא ירוק כהה נוטה לחום שחור, בתוך הצואה שהינה בצבע חרדל ובמרקם של משחה דלילה. 7. בני נמצא באחוזון 50 בערך מבחינת משקל, גובה, היקף ראש וכד'. 8. בני ניזון ממטרנה ולא ינק מאז הלידה. שאלותיי: 1. האם לדעתך יש קשר בין אחת העובדות שציינתי לעיל לבין תוצאות הבדיקות הנ"ל? 2. מה הסבירות לטעות בביצוע הבדיקה, ביצוע לקוי וכד'? 3. עפ"י תוצאות הבדיקות הנ"ל, האם יש לחשוד לבעיה בריאותית מסויימת? אם כן, לאיזו? 4. שמתי לב כי כשבני שמח (כשאני מדבר איתו), מתוך התלהבותו הוא משתעל לא בקול רם, אלא שיעול חנוק קל, כאילו מתוך הריאות (זה קרה עשרות פעמים), והנ"ל התקשר לי עם שחפת? או שאני פרנואיד !? תודה רבה מוטי
שלום! יש לי ילד שהוא בן 3.5 חודשים. אתמול בערב סבתא שלי שמרה על הבן שלי .ולפתע היא ראתה שהבן שלי לא זז. עם עניים פתוחות. והוא לא שינה צבע .היא ניסתה לינשום עליו והוא לא יגיב .וגם היא תפחה לו על הגב וגם הוא לא יגיב. עד שלבסוף היא צבתה אותו האף ואז הוא בכה .האם תופעות כאלה יכולות להיות?(העניים שלו לא זזו)הילד שלי בריא,מהלך הריון תקין ,לידה רגילה