התעוררות בלילה והתפתחות
דיון מתוך פורום רפואת ילדים
יש לי 2 שאלות האחת-בני בן שנה ושמונה חודשים החל לפני כחודש להתעורר בלילה ולבקש דיסה-הוא גומר בד"כ ב"ארוחה" זו בקבוק שלם של כ300 סמק. הוא אוכל נהדר במשך היום אך לעיתים לא מוכן לאכול ארוחת ערב אלא רק דיסה לפני השינה. בתשובות קודמות המלצתה להתעמת עם ילדים בגיל זה לגבי ארוחת הלילה ולא לתת להם לאכול מאחר וזו "בעיה " התנהגותית ולא סימפטום של רעב. מבקשת לדעת מדוע הנחרצות של אי מתן דיסה בליל? באם זו בעית התנהגות האם יכול להיות קשר לעובדה שאני בחודש תשיעי ואמורה ללדת בקרוב? התחלנו לפני כחודשיים לנסות להסביר לבנינו את ההריון והולדת אחות\תינוקת?! שאלתי השניה-בגיל שנה ותשע בני אומר מילים ספורות, הוא מבין היטב את הנאמר לו , הוא לא מוכן להחזיק אוכל בידיו מלבד ביסקויטים וכדומה, הוא אינו אוכל לבד ומעדיף שנאכיל אותו -לעיתים הוא מחזיק במזלג ושם אוכל בפיו אך מעדיף לקבל האוכל מאיתנו. במוטוריקה עדינה וגסה הוא להערכתי בהתפתחות תקינה . האם התאור שתארתי מעיד על בעיה בהתנהגות או בהתפתחות?
התיאור נשמע כבעייה התנהגותית מאחר ואת מציינת שאין בעייה במוטוריקה גסה ועדינה. בהחלט יכול להיות שההסבר על הצטרפות תינוק חדש למשפחה גורמת לחששות אצלו ונסיגה התפתחותית חולפת. הנחרצות בהמנעות מהאכלת לילה בגילו נובעת משתי סיבות: אנו כהורים צריכים לגדל את הילד ולהכינו לחיים. כעת אין בעייה אם מתעורר לארוחת לילה ומשלים את חסר השינה במשך היום (תנומת בוקר וצהרים), או מתעורר מאוחר. אך בהנחה שההרגל ישתרש מה יקרה בגיל מבוגר יותר? - יגיע מנומנם ועייף לגן/בי"ס? כמו כן גם את צריכה לישון בלילה ולקום רעננה בבוקר שלמחרת בכל מקרה אם הבעיות מחמירות אפשר תמיד לפנות ליעוץ ע"י פסיכולוג ילדים דרך קופ"ח או במכון התפתחות הילד של קופ"ח