הסיגריות האחרונות

שלום רב לפני כמה חודשים אובחנתי כחולה במחלת עור הנקראת פסוריאזיס המגלה עצמה בנגעים אדומים ומכוערים על הגוף. מחלה זו היא גנטית וחשוכת מרפא אך בכל זאת יש הרבה דברים שעשויים לסייע לטיפול בה טמניעת התפרצויות שלה. בין דברים אלו בנוסף למציאת הטיפול התרופתי הנכון (אותו נראה לי דמצאתי בדמות משחה מצויינת בשם דייבובט) הוא אורח חיים בריא והפסקת העישון. לצערי למרות מאמצים רבים הצלחתי בחודשים האחרונים רק להנמיך את הכמות ואיני מצליח להגיע למצב שאני לא מעשן כלל. המעבר מקופסא ליום ל4-6 סיגריות היה לי יחסית קל אך כבר חודשים שאני תקוע על אותה כמות קטנה ליום ולא מצליח להפסיק לגמרי. הרופא שלי חוזר ומתריע אותי כי אם אמשיך התפרצות של המחלה לא תאחר להגיע וחוסר ההצלחה שלי ממש מתסכל אותי. האם יש לך עצה עבורי?

שלום חזי, ניסית, ללא הצלחה להפסיק לעשן ללא אמצעי עזר. להלן אמצעי העזר בהם תוכל להסתייע: אז איך להפסיק לעשן? שילוב של תרופה חדישה, תחליף ניקוטין ואולי סדנא או קבוצת תמיכה להפסקת עישון. בכל מקרה עלייך להתייעץ ברופא שלך, אולם להלן המידע הבסיסי: אספר לך על התרופות לפי סדר הופעתן בשרות הרפואה והאדם: זיבאן - תרופה ותיקה ומוכרת כבטוחה. פותחה במקור כתרופה פסיכיאטרית לדיכאון ודרך תופעות הלואי שלה הסתבר שהיא מסייעת בהפסקת העישון. צ'מפיקס - תרופה חדישה שפותחה בארה"ב ספציפית להפסקת עישון, הולך ונצבר חומר רב שזו תרופה בטוחה. במחקרים שהישוו בין שתי התרופות נמצא שצ'מפיקס, במרבית האנשים, יעילה פי1.5-2 מהזיבאן לגמילה ארוכת טווח מעישון. שתי התרופות הן מיעוטות תופעות לואי והשימוש בהן בטוח. לעומת מחיר הסיגריות, המחיר של שתי התרופות בטל בשישים. קבוצת תרופות נוספת היא תחליפי הניקוטין - תרופות אלו, חלקן, כגון המסטיק ניקורט, ניתנות לקניה ללא מרשם רופא. לעתים יש להוסיף תחליפי ניקוטין לתרופות כדי להקל על תסמונת הגמילה ולהקטין את סיכויי החזרה לשוב ולהרעיל את עצמך ברעל עשן הסיגריות. חשוב לציין שעם הטיפול התרופתי ניתן לשלב גם גמילה מעישון באמצעות סדנא, רצוי במסגרת הציבורית - יש לכך יעילות מוכחת. בהצלחה, דר' אריק שכטר