רוצה להפסיק, לא יודעת אם יכולה

אחרי 23 שנות עישון, כשהיום אני מחסלת 2 קופסאות ליום - עולות בי מחשבות שהגיע הזמן להוציא את הזבל הזה מחיי. למען האמת זה כבר די הרבה זמן אך אני נלחצת מתסמיני הגמילה ומוצאת עצמי מחפשת ניסים ונפלאות. אני מתוסכלת מאוד. רוצה להפסיק ופוחדת להפסיק. רוצה להיות בריאה ומרגישה בלעדי הסיגריה חולה. לא מוכנה לאבד את הריכוז שלי, אפילו לא ליום. לא יכולה להכיל את העצבנות אפילו לא לרגע מרגישה שאני מקשקשת ומשקרת לעצמי (אולי אני פשוט לא רוצה לעשן?) אך לא יכולה להתכחש לפחד ממחלות עתידיות, מנכות (המוות הרבה פחות מטריד אותי). אז לפני שאתה זורק אותי לפורום פסיכיאטריה, התוכל להתייחס למקרה שלי ולסייע לי באיזשהו אופן? שבת שלום

שלום מירה, מה שאת מרגישה מרגישים הרבה מכורים כבדים כמוך ובכל זאת יש מה לעשות כדי להיגמל. ניראה לי שעברת את השלב החשוב ביותר - התובנה האמיתית שאת באמת רוצה להיגמל - זמ מעלה מאוד את סיכויי הגמילה - מזל טוב!!! אז איך? שילוב של תרופה חדישה, תחליף ניקוטין ואולי סדנא או קבוצת תמיכה להפסקת עישון. בכל מקרה עלייך להתייעץ ברופא שלך, אולם להלן המידע הבסיסי: אספר לך על התרופות לפי סדר הופעתן בשרות הרפואה והאדם: זיבאן - תרופה ותיקה ומוכרת כבטוחה. פותחה במקור כתרופה פסיכיאטרית לדיכאון ודרך תופעות הלואי שלה הסתבר שהיא מסייעת בהפסקת העישון. צ'מפיקס - תרופה חדישה שפותחה בארה"ב ספציפית להפסקת עישון, הולך ונצבר חומר רב שזו תרופה בטוחה. במחקרים שהישוו בין שתי התרופות נמצא שצ'מפיקס, במרבית האנשים, יעילה פי1.5-2 מהזיבאן לגמילה ארוכת טווח מעישון. שתי התרופות הן מיעוטות תופעות לואי והשימוש בהן בטוח. הבדל נוסף הוא: צ'מפיקס יקרה יותר - אולם לעומת מחיר הסיגריות, המחיר של שתי התרופות בטל בשישים. קבוצת תרופות נוספת היא תחליפי הניקוטין - תרופות אלו, חלקן, כגון המסטיק ניקורט, ניתנות לקניה ללא מרשם רופא. לעתים יש להוסיף תחליפי ניקוטין לתרופות כדי להקל על תסמונת הגמילה ולהקטין את סיכויי החזרה לשוב ולהרעיל את עצמך ברעל עשן הסיגריות. חשוב לציין שעם הטיפול התרופתי ניתן לשלב גם גמילה מעישון באמצעות סדנא, רצוי במסגרת הציבורית - יש לכך יעילות מוכחת. בהצלחה, דר' אריק שכטר