עיתוי עדיף לטיפול בנזעי חשמל, או גרייה מגנטית?

סובלת מהפרעה דו קוטבית מזה כ-20 שנים (מגיל 40+). לאחרונה דיכאון שנמשך כבר כחודשיים. במהלך השנים נוסו רוב סוגי הכדורים עם מידות הצלחה שונות, כשבגל הנוכחי לא נראה שהטיפול התרופתי מסייע ולכן שוקלת טיפול בנזעי חשמל (או גרייה מגנטית?). שאלתי - מתי עדיף לקבל טיפול בנזעי חשמל בתוך תקופת הדיכאון (התחלה, אמצע או סוף)? בתקופת מאניה? או בזמן רגיעה כשלא סובלים מדכאון?? האם יש ממצאים לגבי יתרונות וחסרונות של הטיפול החדש בגרייה מגנטית (TMS) בהשוואה לטיפול בנזעי חשמל (ECT)?? אודה על התייחסות מקצועית - נתונים סטטיסטיים אם קיימים וכן על כל מידע וייעוץ מהתנסות אישית. בתודה מראש לכל תשובה והתייחסות.

שלום לך. .מומלץ לשלב טיפול תרופתי עם תרפיה התנהגותית - קוגניטיבית (CBT). טיפול בנזעי חשמל נחשב עד היום הכי יעיל במצבים של דיכאון עמיד. בישראל הוא מתבצע כמעט תמיד במסגרת אישפוזית . צריך לקחת בחשבון שטיפול ב ect יכול לתת הפרעות בזיכרון ולעקוב במהלך הטיפול על שינויים בזיכרון. ברוב המצבים הזיכרון חוזר אך לפעמים יש גם פגיעות בלתי הפיכות. אני ממליצה לך לשוחח על זה עם הרופא המטפל. ניתן לשקול טיפול ב TMS, גרייה מגנטית למוח, שיכולה לעזור גם לדיכאון עמיד מבלי לגרום להפרעות בזיכרון. אך טיפול זה מתבצע רק במסגרת מחקרית במספר בתי חולים פסיכיאטריים או באופן פרטי פרטית במיינד קליניק.