התאפקות ובריחה

יש לי ילד בן 5. השבוע התחיל לברוח לו קקי בתחתונים. הוא לא עושה שם את כל צרכיו אלא פשוט מתאפק ויוצא לו מעט. הוא מודה שזה קורה משום שהוא מתאפק אבל לא יכל להסביר לי מדוע עושה זאת. כשאני מבקשת ממנו ללכת לשרותים לנסות הוא מסרב בכל תוקף. אני מבינה שבד"כ זו תופעת לוואי או תגובה למשהו אחר שמפריעה. איך אפשר לטפל או לפנות אל הילד בכדי לנסות לעזור לו?