פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

לכבוד פרופסור צבי צדוק שלום רב בסוף שנת 1999 התגלה אצלי זפק רב קשרי קטן בבלוטת התריס, ומיד בוצע מיפוי ואולטרה סאונד. התשובה של המיפוי קיימת קליטה הומוגנית בבלוטה, ומיפוי מתאים לזפק דיפוני התשובה של האולטרה סאונד : רב קשרי קטן , הקשרית הגדולה בקוטר 1.15 ס"מ. בחודש מאי 2001 בוצע אולטרה סאונד נוסף והתשובה : שהקשרית הגדולה באונה ימינית 1.66 ס"מ ובאונה השמאלית כבעל אורכי מרבי של 1.98 ס"מ בסוף שנת 2001 בוצע אולטרה סאונד נוסף ונמצא שהקשריות גדלו בצד ימין ל- 1.77 לעמת 1.66 ס"מ בצד השמאלי ב 2.36 לעומת 1.98 ס"מ ומיד אחר י זה בוצע ניקור של שני אונות התשובה שהתקבלה : שפיר ותקין. ו- בפברואר 2002 בוצע מיפוי נוסף עם יוד והתשובה :קליטה הומוגנית ללא אזורים של יותר או תת קליטה . ובלוטה מוגדלת בחלקה רטרוסטרנלית . הרופא המטפל רוצה לשלוח אותי לניתוח מחשש שהקשריות יהפכו ל ממארות וגם במצב הנוכחי אין ודאות שכולם שפרות . מצב בדקות הדם היום : TSH 0.110 T3-TOTAL 1.9 שאלתי אליך בבקשה : מה אתה מייעץ לי לעשות במצב הזה , והאם זה מצריך ניתוח והאם מומלץ לקבל טיפול רדיואקטיבי ביוד. תודה על סבלנותך

שלום רב , לאחרונה ערכתי בדיקת דם בה נמצא T3 ברמה - 3.1 ברצוני לשאול אם רמה זו נחשבת לגבוהה , אם כן , מה משמעות הדבר ומה עלי לעשות ? לתשובתך אמתין , בברה יקי

שלום רב , תודה עבור המענה . אני בן 64 . בגיל 38 התגלה אצלי סרטןבבלוטת המגן . כרתו את הבלוטה טוטאלית ,וקיבלתי הקרנות . מאז אני נוטל אלטרוקסין במינון של 200 מק"ג ליום במשך חמישה ימים בשבוע ואילו ביומיים הנותרים - 150 מק"ג . TSH 0.04 ( בכוונה מוחזק ברמה נמוכה ). F3 total 3.1 לאור המידע הנוסף - האם רמת F3 גבוהה מידי , אם כן מה עלי לעשות ? לתשובתך אמתין . בברכה יקי

לקחתי בעבר גלולות בשם "מליאן" (למניעת הריון). לאחר שסברתי שיש קשר בין הגלולות למיגרנות שקיבלתי בתקופת המחזור החודשי-כאשר הפסקתי לשבוע את הגלולות החל כאב ראש חזק, הפסקתי לקחת את הגלולות לחלוטין- וכאבי הראש אכן פסקו. אני כבר לא לוקחת גלולות במשך חצי שנה. 1. האם באמת יש קשר בין הגלולות למיגרנות? אולי זה קשור רק לסוג מסויים של גלולה? תגובת הגוף לאחר הפסקת הגלולות , שיער ועור פנים מאוד שומניים, עצבנות, חוסר סבלנות. חשוב לציין שהנני סובלת מחוסר פעילות של בלוטת התריס. 2. האם זה נכון לעשות הפסקה בגלולות בגיל 39, ולהשתמש באמצעים אחרים?

שלום פרופסור! אני מטופלת מזה כשלושה חודשים ב PTU, בגלל פעילות יתר, ולאחרונה מאד שמנתי. האם זה בגלל התרופה? אני חייבת לציין שלא שיניתי הרגלי אכילה. בתודה מראש! יעל

הנני כבת 48 מזה כ- 8 חודשים מטופלת באלטרוקצין כי מהבדיקת דם גילו אצלי מחלת השימוטו ותת פעילות בלוטת התריס. בביקורת שהיה לי לפני כשבועיים בדיקת הדם הראתה פעילות יתר בגלל עודף אלטרוקצין. הרופא הוריד לי את המינון. שאלותי: א. מדוע אני מרגישה עייפות אדירה, קור , חוסר חישק וכוח לעשות כל פעולה פיזית בבית? (הרופא ביקש שלאחר חודש וחצי של הורדה במינון אחזור על הבדיקה). ב. במכתב הוא כתב באבחנה: iatrogenic ; מה פירוש המילה? HYPOTHYROIDISM. TSH = 0.01, FT4 = 21.7= האם זה מאד גבוה, הוא מעט גבוה? והאם זה מסביר את הקור והעייפות והחוסר המוטיבציה שאני מרגישה כעת?

נורית שלום, כמוך, יש לי אותה בעיה עם בלוטת התריס ואני מטופלת באלטרוקסין קבוע. כל הדברים שתיארת שאת מרגישה - יכולים לנבוע מסיבות נוספות. מנסיוני האישי - רופא המשפחה רואה בתיק שיש סיפור עם בלוטת התריס, ולא מטריד את עצמו בשאלות נוספות. אחרי חודשים של סבל (דומה למה שתיארת, פלוס עוד דברים) והתעקשות שלי לעבור בדיקות נוספות, התברר שחסר לי B12, דבר שגורם לתופעות דומות. אז במקביל לשינויים במינון האלטרוקסין אני מציעה לך לבדוק גם ברזל, B12 וכאלה. תרגישי טוב.

שלום רב, 1. אני הייתי מעוניין לדעת באופן תמציתי מה יכולה להיות הסיבה לכך שיש רמת קריאטנין קלירס באיסוף שתן - נמוכה מאוד בעוד שרמה שלו בדם (של הקריאטנין) היא תקינה ? 2. באשר לעניין הטימוס. בסי טי של החZה נמצא לפני כמה שבועות תהליך מיצר ריקמה קטן, במיצר קידמי עליון, בגודל של 1.5 על 2.5 ס"מ. נאמר כי ייתכן כי זה שארית של טימוס. האם לדעתך שארית טימוס, בגילי (22) היא דבר תקין מה דעתך באשר לממצא הזה, שיש שאומרים כי הוא ממצא לוואי, חסר משמעות, לבין אלו שאומרים כי זה ממצא שיש לייחס לו חשיבות ? 3. האם את הגוש בפרה תיאוריד, אם הוא לא מפריש PTH יש להוציא ? 4. האם לדעתך ייתכן קשר מישני או ישיר באשר לממצא של ההיפוצלולר 50 אחז במח עצם ? תודה מראש על תשובתך,

שלום פרו' צדיק. הפנתה אותי אליך דר' ירדני. והנה שאלתי שוב. בני בן 8 חדשים. אובחן כסובל מהיפוטירואיזם מלידה, משולב ב tgb דפישנסי. מטופל כיום בארבע מאות וחמישים מיקרוגרם טירוקסין לשבוע. התפתחות שכלית וגופנית מעל לממוצע לגילו, משקל גובה ותיאבון תקינים. עבר לפני מספר חדשים בדיקת הורמון גדילה, mri מוח, הכל תקין. עד לפני כחדש עלתה רמת ה free t 4 באופן סדיר, וכבר הגענו לרמה של 14.9. כוונת הרופא המטפל היתה להגיע לכיוון ה 18. לפני כחדש ירדה הרמה באופן דרסטי ל 7.5. מינון הטירוקסין הועלה משלש מאות וחמישים לשבוע לארבע מאות וחמישים, אך לאחר כחדש נוסף בכמות הגדולה יותר רמת הfree t 4 עלתה רק ל 8.5. נבדקה ונשללה טעות מעבדתית בערכים. לדעת הרופא המטפל יש צורך לבדוק בעיית ספיגה, על אף שבני מתפתח מצויין ונראה בלתי ירוד לחלוטין. העלאת המינון שוב נשללה על ידו בטענה שהוא מפחד מהרעלת טירוקסין. א. מה כוללות בדיקות לבעיית ספיגה? ב. אם יש בעיה כזו, איך מטפלים בה? ג. האם לדעתך אנו צועדים בנתיב הנכון, והאם יש לך רעיונות חדשים עבורי? תודה רבה מראש צפנת

דר' צדיק שלום. תודה על תשובתך. א. משום מה ולדברי הרופא רמת ה tsh אינה מהווה מדד אצל בני. כך שאין ממש אפשרות לבצע בקרה. ב. בני רגיש לחלב והחל לאכול מאכלי סויה כתחליף. האם יכול להיות שזו הסיבה לחוסר העליה ברמת הfree t 4 fl ? ג. אין שלשולים כלל. האם יכול להיות מצב בו תקופה ארוכה של כמות קטנה מדי של טירוקסין משפיעה על ההתפתחות ויום אחד תחול ירידה דרסטית בכל ההתפתחות? תודה צפנת

קודם כל תודה רבה. אני אכן עוברת כרגע תקופה מאוד לחוצה, האם בדיקת שתן תהיה יותר אמינה? מה ההבדל בין בדיקת השתן לבדיקת הדם? תודה ויום טוב גילה

שלום, רציתי לדעת אם תרופות מסוג SSRI עלולות לשנות תוצאת של בדיקה זו. כמו כן, מה ההשפעה של פעילות גופנית בתקופת האיסוף על התוצאות. תודה.

שלום דר' ברצוני לשאול האם ההורמונים שמופרשים בדם, בשל פעילות יתר של בלוטת התריס עוברים בהנקה, והאם יכולה להווצר עם כך בעיה כלשהי לתינוק? כמו-כן, האם אתה מפנה תמיד למיפוי הבלוטה כשיש פעילות יתר או שניתן לבצע גם בדיקות אחרות על מנת לאבחן האם מדובר על קשר ללידה או לא? הערכים שהתקבלו בבדיקת הדם שלי הם: tsh:0.03 ft4:23.20 tt3:3.86 התגלתה גם הפרעה כלשהי בתפקוד הכבד: alt:96.5 alkp:209.8 ast:70 ggt:366 בתודה מראש,

אני מניקה את בני מזה 9 חודשים ואפשר לומר שההנקה מהווה 95 אחוז ממזונו עד כה. לאחרונה התגלתה אצלי פעילות יתר של בלוטת התריס והופניתי למיפוי. עד לרגע זה לא ביצעתי את הבדיקה כיון שאני מעוניינת לנסות להרגילו למזון נוסף לפני שיבצר ממני להניקו כיומיים לאחר הבדיקה. נבדקתי בדיקה פיזית ולא הורגשה כל בליטה. האם היית מפנה למיפוי בכל מקרה או שהיית נעזר קודם בבדיקות נוספות כגון: מדידת נוגדנים עצמיים(מה זה בדיוק?), שקיעת דם, ספירת דם, וכו'...? המון תודה

לפרופסור צדיק שוב שלום. ביקשתי מרופאת המשפחה לתת לי אישור לבדיקת הורמונים בדם והיא אמרה שאין צורך. בכל זאת הייתי מעוניין לדעת אם אחת התופעות הבאות קשורה בעודף של טסטוסטרון או כל הורמון אחר: פצעי בגרות (אני בן 22), התקפי רעב, חוסר שינה עצבנות ושיעור שאינו אופייני למשפחה.

שלום רב, הייתי שמח לדעת את דעתך. האם גוש שנמצא באזיור הפרה תיאוריד, ושאינו מפריש רמות PTH גבוהות אלא ההיפך, רמתו נמוכה אך בתחום הנורמה וכך גם לגבי ה - PTHRP יש צורך בביוספסיה שלו ? מה לדעתך יכולה להיות הסיבה שקריאטנין קלירנס בשתן נמוך מאוד ואילו רמת הקריאטנין בדם תקינה ? האם ייתכן קשר בין מכלול הבעייה הנפרלוגית - האנדוקרינית וגם ההמטולוגית בכך שיש היפוצלולר 50 אחוז בצלולריות במח העצם ? אגב, בסי טי של הבטן נמצאו מספר בלוטות לימפה מוגדלות באיזור איליוצקלי אך אין החלטה לגבי משמעות הממצא הזה. אודה לתשובתך

שלום רב, בבדיקות הורמנליות שהתבצעו ביום השלישי של המחזור נמצא ערך גבוהה של CORTISOL 8AM (720) . אודה לך אם תוכל להסביר לי מה זה CORTISOL? האם רמה גבוהה של הורמון זה תמנע ממני להיכנס להריון (יש לציין ששאר הבדיקות ההורמונליות נמצאו בגבולות הנורמה)? האם הסיבה שיש לי עודף משקל גורמת לעליה בהורמון זה? אשמח אם תענה לי בהקדם יום טוב, גילה

הייתי רוצה לדעת מה אומרות תוצאות של בדיקת זרע שביצעתי: PH 8.0 VOLUME 0.9 VISCOSITY - מעט גבוה CONCENTRATION 64.00 TOTAL COUNT 57.6 MOTILITY+IN 17.0 VIABILITY 36.0 MOTILITY+4H 18.0 VIABILITY+4H 32.0 TOTAL MOTILE COUNT 9.8 (?10% <) AGGLUTINATION NORMAL FORMS 25.0 SMALL HEAD ++ TAPERED HEAD + PYRIFORM + AMORPHOUS HEAD ++ COILED TAIL + תודה על תשומת הלב

אני בת 23 ובתוצאת בדיקת דם שעשיתי להורמון גדילה היתקבלה תוצאה 12.8 והבנתי שזה מאוד גבוה,מה ההשלכות של זה?

שלום ד"ר אני מבקשת לדעת האם יש מאכלים מסוימים שיכולים לעזור לבלוטת הטריס שהיא איטית פרט לזה שאני לוקחת אלטרוקסין וזה מאוזן,או האם יש מאכלים שאינם טובים למי שלוקה בבלוטה אשמח לקבל תשובה מלאה תודה, תןדה

לאחר צילום אולטרא סאונד התגלה כי לבתי ציסטות בבלוטת התריס. נאמר לה שאין מה לדאוג. האם יש צורך בטיפול כלשהו לתופעה הנ"ל?

בצעו אולטראסאונד בגלל שהבלוטה מעט נפוכה. תפקוד הבלוטה בסדר.

תפקוד הבלוטה בסדר. יש מעט נפיחות בבלוטה. לכן נעשה הצילום. האם יש צורך לעשות משהו? או שזה לא מעורר דאגה?

שלום דוקטור, אני בן 17.5 , כבר שנה אני סובל משילשולים בבוקר, יש לי יותר ימים בהם יש לי שילשולים והפרעות כמו צואה רכה בבוקר יותר מאשר ימים בהם אין לי, ובכשלושת רבעי מהמקרים מדובר בשילשולים ממש, לפני שזה התחיל כמעט אף פעם לא הייתי צריך ללכת לשירותים בבוקר, אני לא עולה במשקל כבר שנה, ועד שהתחילו השילשולים עדיין צמחתי בגובה, וכבר שנה בדיוק שיש לי את השילשולים, אני כבר לא גובה בדיוק כבר שנה, ונשאר על 1.75 למרות שלפי מחשבון גדילה של דוקטור מסויים, אני אמור להיות 1.82 לפי גובה האב והאם, כמו כן גובה אבי הוא 1.78 ובנים בד"כ יותר גבוהים מאבותיהם בבדיקת דם וצואה שלי לא מצאו שום דבר מיוחד, מה לעשות, מה זה יכול להיות? עוד שאלה שמטרידה אותי היא אם הפסדתי פוטנציאל גובה בשנה האחרונה, האם זה אבוד או ברגע שתיפתר הבעייה אמשיך לצמוח?? תודה!

האם יש אנשים שלא מסוגלים לרדת במשקל בגלל סיבות פיזיולוגיות, או שכל בן אדם מסוגל לרדת במשקל?

האם תוכל להסביר מה הוא מוקד היפראקוגני בקוטב תחתון, אונה שמאלית בבלוטת התריס. הקשר בגודל 1 ס"מ (לא השתנה במשך חצי השנה האחרונה), והאם מומלץ לבצע ניקור בגודל כזה? תודה.

תודה על התגובה המהירה. שאלה שמתעוררת - מה זה מיפוי הבלוטה? האם מדובר על בדיקה פולשנית או לא?

ד"ר צבי צדיקשלום רב, נשלחתי לבדיקות דם עקב חולשה ועייפות. תוצאותהבדיקה esr22 tsh3.63 ft415.3 ft34.83 thyroglobulinab 1914 thyroglobin-tm חיובי לא ניתן לדווח תוצאה מספרית בגלל נוכחות לתריגולובין כמו כן נשלחתי למיפויי בלוטה. בלוטת המגן בגבול העליון של הנורמה. אין לראות אזורים בבלוטה שאינם מרכזים את החומר המוזרק. חוסר הומוגניות קלה בריכוז בשתי האונות. טרפינג של החומר בגבול הנורמה. נשלחתי לבדיקתthyroxin bind glob נאמר לי שהתוצאה מגיעה אחרי 3 שבועות. מה עלי לעשות מאחר ואני מרגישה לא טוב? האם יש צורך בבדיקות נוספות?

אני לוקחת ליתיום שנתיים. עליתי 15 קילו. תיפקוד בלוטת התריס תקין (לוקחת אלטרוקסין) בכל זאת משמינה - מה הסיבה?

שלום, אני בת 45 וסובלת שנים רבות מהזעת יתר בבית השחי, בעיקר במצבי התרגשות, איזה טיפול אתם ממליצים על מנת להיפטר מן הצרה הזאת בתודה, תמרה

דוקטור יקר... נסה להתגבר על עצמך. טיפול מוכח מדעית שאני מכיר וממליץ לך בחום הוא תרגיל זכרון שאתה משנן 10 פעמים ביום, או בכל פעם שאתה מרגיש מעל ה "איכרים" שפונים אליך, אמור: "...אני רק בן-אדם..."

שלום אם ברצונך לטפל בהזעת יתר באפקטיביות ללא ניתוחים ותרופות והזרקות פנו לאימייל.

רשום את כתובת האימייל שלך. תודה

בני בן 8 ואורך איבר המין שלו במצב מקסימלי נראה לי כ-2 ס"מ האם זה נורמלי ואם לא האם ניתן לטפל בבעייה?

האם ניתן להוריד את מידת השעירות אצל גבר על ידי טיפול כלשהו עם מינימום תופעות לוואי? הטיפולים בלייזר לא יעילים לדעתי ויקרים מאוד, וגם צריך לחזור על הטיפול לאחר כמה שנים, בקיצור לא שווה את זה. חשבתי שאולי אוריד טיפה את רמת הטסטוסטרון בדם ואז השיער המיותר יעלם אשמח אם תוכל להציע פתרון כלשהו.

ולא קיימת בשוק תרופה כלשהי שתופעת הלוואי שלה היא השפעה על צמיחת שיער הגוף?

האם הבדיקה מצריכה צום, או שניתן לאכול משהו קל שעתיים לפני הבדיקה?

אני רוצה לדעת מה זה אנדוקרילוגיה באופן כללי

בבדיקה התוצאה 2.89 ולא 2.97 תודה

שלום, רופא הגסטרו שלי שלח אותי לבצע בדיקת דם לבדיקת TRIIODOTHYRONINE T. בבדיקה יש לי צעל הנורמל 2.97 מה משמעות בדיקה זו? מה היא בודקת? והאים יש משמעות לתוצאה (אני סובלת מכאבי בטן, בטן נפוחה ושלשולים) תודה - טליה.

הרופא ניסה לבדוק אם יש פעילות יתר של בלוטת התריס. צריך לבדוק גם TSH שהוא אולי חשוב יותר. במקרה זה כדאי שאנדוקרינולוג יתכן את הבדיקות האנדוקריניות.

תודה על התשובה המהירה בבדיקה ה TSH בגדר נורמה 1.69 האים זה מראה שפעילות בלוטת התריס תקינה? תודה - טליה

לאחר בדיקה ציטולוגית נתקבלה אצלי אבחנה למחלה הנ"ל. מבקשת לדעת פרטים אודותיה,גורמים להיוצרותה סימפוטמים ,טיפול, תודה אורה

שלום פרופ', אני מניח כי אתה זוכר אותי... וש בפרה, נגעים ליטיים בעצמות, היפרקלצמיה וכו'... מצאו שיש לי ק'ריאטנין קלירנס בשצן ברמה נמוכה מאוד - 25. הטווח הוא מ - 80 עד 130... הקריאטנין בדם הוא תמיד בסביבות ה - 1. יש לצין כי בדיקות הסטוריות הראו בעייה בפינוי קריאטנין קלירנס, היה לפני חצי שנה 77 אחרי זה 67 וכעת 25. רמת הקראיטנין בדם, אבקש לציין למען הסר ספק הייתה תמיד 1. מה דעתך לגבי הממצא הזה ומה המשמעות שלו , לדעתך ? אשמח לקבל סקירה קצרה על האפשרויות שיכולות לגרום למצב זה. תודה

אתה צריך לדון על כך עם מומחה למחלות כליות.

לבתי הפעוטה (שנה ושבעה חודשים) בלוטות מעט נפוחות. הן נפוחות בעת מחלה (וגם לפני ואחרי) תדירות . מזה כמה שבועות היא לא חולה אבל הבלוטות עדין נפוחות מהרגיל. האם יש צורך בבדיקה כלשהי או שזו תופעה נורמלית? תודה מראש על הייעוץ.

האם צריך לגשת לבדיקה אצל רופא ילדים או אצל אנדוקרינולוג? תודה רבה על ההבההרה מראש.

שלום, רציתי לקבל מידע על הורמון glp 1 . תודה.

פרופ' צדיק שלום, אני סובלת מרמות אינסולין גבוהות הגורמות לירידה בסוכר. אני מטופלת בדיאטה ללא סוכר, עם פחמימות מלאות ואכילה כל שעתיים. הפניתי שאלה בפורום סכרת על מצבי בקשר לדיאטה, האם היא נכונה והאם צריכת פחמימות מלאות לא מזיקה. כן שאלתי על ההשפעות על הגוף והבריאות, של רמת אינסולין גבוהה (יש לי כולסטרול גבוה). בתשובה לשאלתי הועלה שם ההורמון glp 1, ללא הסבר, ומכאן שאלתי. באתר גדילה לא מצאתי תשובה לשאלתי, אשמח להסבר מפורט יותר. תודה, יערה.

פרופסור נכבד שלום. חברי נחבל בראשו בעת נפילה מרכב נוסע,שאלתו. א.מה תפקידה של בלוטת התריס? ב.האם יש קשר בין החבלה בראשו כתוצאה מהנפילה לתיפקוד בלוטת התריס? ג.הוא שוקל כ 100 ק"ג בן 40,וכן יש לו מאז הנפילה הפרעות בשינה לטענתו,אמרו לו שיתכן ויש קשר להפרעות שינה ובלוטת התריס כתוצאה מהאירוע. בתודה מראש ברכת ישראל לנצח דן.

בני בן 9 חודשים ו- 3 שבועות. הוא ניזון בעיקר מהנקה + גרבר פירות מעורבים + יוגורט/גמדים. הוא מסרב לבשר/ ירקות ואף מקיא אם אנו מנסים לתת לו. (אני איתו כך שההנקה זמינה לו כל היום) כשהיה קטן הייתה לו קליפה (קשקשים) על הראש, טיפלנו בכך בשמן וזה כמעט עבר לחלוטין ואז השיער החל לצמוח באופן מהיר יחסית. אני לוקחת ברזל, ויטמין לאשה מניקה וכן ויטמינים C , E , B12*2 טבליות (1000 מ"ג). לאחרונה לא לקחתי אותם באופן מסודר. לאחרונה החלה נשירת שיער מהצד הימני למעלה, ואף נהייתה שם קרחת, יש שם מעט קשקשים. אנו מאוד מודאגים, ממה נובעת נשירת השיער? תזונה? האם הויטמינים שאני לוקחת (לא ע"ס בדיקות דם) טובים להנקה? האם יש צורך ללכת ערב נשירת השיער לרופא הילדים שלו? תודה!!!

הסיכוי שבילד רגיל תהיה נשירת שער מחוסר ויטמינים אינה סבירה. צריך לגשת לרופא הילדים כדי לבדוק האם לא מדובר בפטריה מקומית די שכיח שאין מוצאים סיבה לכך

בספר אחד קראתי שלבוטת יתרת המוח יש 3 אונות (2 אונות ו "מחיצה") ובספר אחר קראתי שלאדם בניגוד לשאר היונקים יש רק 2 אונות אז מה ניסגר,מי צודק?? סתם מיתעניין

אני נערה בת 14, סובלת משיעור יתר, עברתי בדיקות הורמונליות שניתנו ע"י אינדוקרינולוג תשובת הבדיקות תקינה והרופא ציין שהגלולה דיאנה עוזרת נגד שעירות רק לדעתו אני צעירה מידיי. יש לציין שהבעיה מפריעה לי מאד באופן אישי, ורציתי לברר אם יש פתרון אחר מלבד הגלולה, ובמידה ואין האם אתה ממליץ להשתמש בה. המון תודה, רעות.

לרעות נותנים גלולה לאחר שההתבגרות נגמרה ויש מחזור. הגלולה אינה מבריאה ואינה גורמת לנשירת שער, יש להסיר את השער. הגלולה מונעת את צמיחתו. בבנות שיש להן מחזור, לעיתים אני נותן כדורי ציפרוטרון אצטט למספר ימים בכל חודש

בת 30. ארבעה חודשים אחרי לידה. רופא טיפת חלב העיר לי שבלוטת התריס שלי נראית קצת מוגדלת. בבדיקת דם נתקבלו הערכים הבאים: TSH 0.08 FT4 18.00 TT3 2.73 בבדיקה שערכתי לפני שנה (מרץ 2001) היו הערכים: TSH 3.67 FT4 14.80 TT3 2.70 על מה מעיד השינוי? האם יתכן כי השינוי נגרם עקב הלידה? תודה מראש על תשובתך.

אם בלוטת התריס מוגדלת יש לבדוק נוגדנים כנגד הבלוטה ANTI TPO . מה שבוצע עד עכשיו הוא חצי ברור. כאשר את מבצעת את הבדיקה הנוספת נא לחזור על הבדיקות שכבר בצעת פעמיים יש לי חשד שבסופו של דבר נחליט שאת בריאה ואין לך כל בעיה - אבל נראה

אני בת 26 נשואה, לפני כ- 3 שנים היה לי חלב בחזה ומבדיקות שערך לי הגניקולוג, התברר שיש לי פרולקטין גבוה, ועל כן קיבלתי טיפול הורמונלי (באותו זמן לא קיימתי יחסי מין, לא הייתי בהריון). הבעיה היא שקודם לכן ועד היום ישנן תקופות שבהן אני חשה כאבים פנימיים באזור הגרון, בייחוד כשאני נושמת (זה לא זיהום ויראלי או בקטריאלי, כי בדקתי את זה ע"י רופאת משפחה שלא ידעה לאבחן במה מדובר), פעם בחצי שנה זה קורה, רופא נשים אמר לי פעם שייתכן וזו בלוטת התריס. לכן לפני כחודשייים כשהכאבים הופיעו שוב, פניתי לרופאת משפחה וביקשתי לעשות בדיקות הורמונים מקיפות (בין היתר של בלוטת התריס, וכמובן של הורמון החלב - פרולקטין), התשובות הראו שהכל נורמלי ובסדר, פיסית אני מרגישה בסדר, אולי קצת חולשה, השאלה שלי ממה יכולים לנבוע הכאבים הללו?

אינני יודע לענות על השאלה של הכאבים. על כך צריך לענות הרופא הבודק אותך ומבצע בדיקות הדמיה לפי הצורך אולטרא סאונד וכו' כאבים באיזור בלוטת התריס - אם הם מבלוטת התריס נגרמים עקב דלקת בבלוטה . מצב זה הוא חולף בדרך כלל תוך מספר שבועות ויהיו בדרך כלל סימנים המעידים על הבעיה. אם יש כאבים חוזרים באיזור לא כדאי להפסיק לבצע ברור עד שלא מקבלים תשובה החלטית מה זה- להציע אבחנה או סיבה בלי הוכחה - לא מקובל ברפואה.

אני מודעת לכך שהבעיה דורשת בדיקה אצל רופא, שאלתי היא האם תופעה זו מוכרת לך, והאם יש לך אי אילו השערות מה יכולה להיות הבעיה? כך אולי אני אוכל להגיע לפתרון מהר יותר. תודה בכל מקרה.

האם בזמן שאני לוקחת גלולות דיאנה נגד שיעור , טיפול הסרת שיער לצמיתות יהיה יעיל אך ברגע שאפסיק לקחת את הכדורים הוא יצמח מחדש?

בבדיקה דם התגלה רמה של 892. נאמר לי לבצע בדיקה חוזרת ובמידה שהרמה עדין גבוה לבצע ct מוח. שאלותי הם: 1)האם זו יכולה להיות תופעה שהממצאים בדם הולכים ובאים (ז"א עד כמה בדיקת הדם אמינה) 2)מה הגורמים האפשריים לפרולקטין גבוה? 3)הייתי רוצה לדעת האם יש תרופה שמווסתת את רמת הפולקטין? 4)האם פרולקטין גבוה יכול לגרום לסדרה גדולה של סמפטומים הכוללים חולשה קשה, כאבי פרקים/שרירים וכאבים נוספים באזורים שונים(גב, בטן תחתונה,בין המוצאים ועוד...), חום סובפברילי, דופק מהיר, הפרעות בראייה, כאבי ראש, תחושת בלבול ותשישות ? או שבנוסף לענין הפרולקטין הגבוה יש לחפש מקור מחולל אחר/נוסף? תודה רבה, איתי

לפני מספר ימים שאלתי אותך שאלה לגבי התפתחות חזה אצל בתי בת 6.5. בעקבות תשובתך פנינו לרופא וכרגע אנו בתחילת תהליך הבדיקות. השאלה שאני רוצה לשאול הינה שאלה כללית. במידה וידרש טיפול המעכב את ההתפתחות המוקדמת, האם יש לטיפול זה השלכות שליליות לטווח ארוך. אודה על תשובתך.

טיפול זה הוא טיפול המקובל בכל העולם ולא ידועות השלכות שליליות של טיפול זה

פרופ' ערב טוב, אני מועמדת לעבור כריתה שלמה של בלוטות התריס. שאלותי איך ארגיש לאחר הניתוח, האם תחל נסיגה במצבי רוח, הזדקנות העור לפני הזמן וכל השפעות השליליות על הגוף והנפש, עקב חוסר הבלוטה. כמו כן, האם יהיה רגישה למחלות זהומיות או כל מחלה אחרת בצורה מהירה? פרופ' האם אין דרך טיפולית אחרת להרחיק את הגוש שנתגלה באזור הבלוטה כגון כדורים, או אמצעי ריפוי שונים שאינו ניתוח. אשמח לשמוע את עצתך אני מאד חרדה לקראת הניתוח הבלתי נודע?

שלום!! אנימטולת באלטרוקסין בשל תת פעילות בבלוטת התריס כבר מעל שנה אני בת52 האם יש תופעות לוואי במרוצת השנים? או "התפתחות" טבעית של התופעה? תודה -דינה

שלום, אני סובל ממחלת גרייבס (היפרתירואיד). לפני כשנה וחצי עברתי טיפול ביוד רדיואקטיבי ומאז אני נמצא במעקב ופעילות הבלוטה ירדה. לפני כחודשיים התגלה אצלי גידול סרטני בעור הכתף (מלנומה ממאירה) שהוסר ללא שרידים (טפו טפו טפו). עכשיו אני מועמד לטיפול נוסף ביוד, כיון שהבלוטה לא נרגעת. שאלתי היא - האם יש קשר אפשרי בין היוד למלנומה? אני מעדיף להתמודד עם גרייבס מאשר עם סרטן... תודה רבה, רן

שלום, אני בן 46, סובל מזה כ-6 מתת-פעילות של בלוטת התריס ומטופל באלקטרוקסין, במינון משתנה בתלות לבדיקות TSH. ב-6 השנים מאז אובחנה ההפרעה אני סובל מדיכאון ברמות שונות, המאופיין ע"י האטה מוטורית, ועלייה במשקל של כ-10 ק"ג תוך פחות מ-6 שנים. בטיפול תרופתי בנוגדי דיכאון מסוג SSRI המחיר של תופעות הלוואי (פגיעה בתפקוד המיני) עלה לאין שיעור על התועלת, שכמעט לא הורגשה ולכן הוחלט להפסיק את הטיפול. בעקבות עייפות גדולה וירידה ניכרת בכושר הגופני, נשקלה גם האפשרות ל-CFS, אך הואיל והאבחון הוא על דרך השלילה ומאחר שאני אכן סובל מדיכאון, שטופל ב-SSRI, לא הייתה שורה תחתונה ברורה באבחון. שאלותיי: (א) האם קיים אבחון ברור יותר מזה שעברתי בין תת-פעילות של בלוטת התריס, דיכאון ו-CFS? (ב) האם לאבחון כזה יש השלכות טיפוליות מעשיות מעבר לטיפול באלקטרוסקין וב-SSRI? בתודה מראש, חנן

אם תוך טיפול באלטרוקסין תפקוד בלוטת התריס מאוזן לפי הערכים בדם. הדיכאוןאינו יכול להיות מוסבר ע"י תת פעילות של בלוטת התריס. האבחון של תת פעילות של בלוטת התריס הוא קל מאד ואינו מהווה בעיה. נראה לי שלצערנו פרט לבעית בלוטת התריס יש לך בעיה נוספת בברכת רפואה שלמה

לפרופ' צדיק שלום, אובחנה אצלי פעילות יתר של בלוטת התריס ואני אמורה לעבור מיפוי. יש לי תינוק בן 9 חודשים שעדיין יונק באופן מלא ונאמר לי שלאחר הבדיקה לא אוכל להניקו כיומיים וגם לא להחזיק אותו. האם קיים חומר שאינו רדיואקטיבי לשם ביצוע המיפוי? תודה

בעקבות ממצא של Hydroprogesterone-17 ערך 52.10 (ובדיקה מיוחדת שנערכה לצורך העניין)לאחר שהתלוננתי על נשירה חריפה ביותר ניתן לי טיפול בגלולת דיאנה. זו אכן היטיבה משמעותית את נושא הנשירה אולם גרמה לדימום שלא נפסק (במשך שבועיים) ולכן במקומה ניתן לי טיפול באנדרוקור. (זוהי ההתחלה שנשמטה מן ההודעה הקודמת).

ולכן ניתן לי טיפול באנדרוקור. אני לוקחת אותו בצירוף מיקרודיול להקלה במחזור. (שהיה ממש בלתי נסבל). אני לוקחת אותו כשבועיים בינתיים סובלת מנשירה חריפה ביותר ((אבל מנסיון קודם הוא גם עזר מאוד בנשירה אומנם לאחר מספר שבועות )(בניגוד לדיאנה שעוזרת כבר אחרי מספר ימים). וגם המחזור משובש וקשה. האם יש תרופה שיכולה גם לסייע בנושא הנשירה אך גם שלא תחמיר את המחזור (איבוד יותר דם, חולשה רבה מאוד, הזמנים משתבשים). אציין שאת המיקרודיול לקחתי כדי להקל על כל התופעות שבסוגריים ולמרות שהוא אכן הקל האנדרוקור מחריף אותן. האם יש פיתרון. (זה נראה שפיתרון לבעיה אחת בא על חשבון השנייה, כאילו צריך לבחור עם איזו בעיה מעדיפים לחיות. כי ברגע שמסייעים לנשירה המחזור משתגע וכו'. האנדורוקור . האם הגלולה יסמין יכולה לעזור יותר. (מן המיקרודיול לנושא המחזור). האם יש כדור שיקל על שתי התופעות כאחד. האם יש פתרון טבעי לעניין. (כמו כן לגבי הדיאנה האם בשלב מסויים הדימום אמור להפסיק ואז זה מסתדר (נמשך אצלי שבועיים, והרופאה טענה שזה יכול להימשך גם חודש ואז להיפסק (כלומר שצריך סבלנות). (אבל כל האיבודי דם האלה גם מחלישים כבר). תודה.

אני מטופלת באלטרוקסין בערך כחצי שנה במינון של 400 מק"ג. לאחרונה עליתי במשקל עליה של כ-13 ק"ג. לאחר בדיקות החליט הרופא המטפל שלי להעלות את המינון ל 600 מק"ג. בפעם הקודמת שניסיתי להעלות את המינון היו לי תופעות של דפיקות לב ורעידות בגוף שאלתי היא האם יש תחליף במידה והעלאת המינון יגרום לתופעות אלו לחזור?.

הבעיה שלי היא בחוסר בהורמון תירואיד. האם ידוע טיפול דרך הרפואה המשלימה? טיפול על בסיס טיבעי?