קטרקט
דיון מתוך פורום אופטומטריה, משקפיים ועדשות מגע
קצר רואי בן 69. לפני 6 שבועות עברתי ניתוח קטרקט בעין אחת [ גם השניה כמעט בשלה לניתוח].אחרי הניתוח נמדד לחץ תוך עיני גבוה בשתי העינים! כשלפני כן היה לחץ תקין. נרשמו לי טיפות וי אופטיק והמשך טיפול בדטמיצין. שני סוגי הטיפות ובעקר הדטמיצין שורפות במשך דקות ארוכות וההעין מגורה במשך רוב שעות היום מזה 3 שבועות שבועות. בדף ההסבר לדטמיצין צויין לא להשתמש מעבר לעשרה ימים. האם להפסיק מיידית או לחכות לבדיקה החוזרת בעוד שבועיים? מה התחזית לירידת הלחץ התוך עיני?. אחרי הניתוח עם או בלי המשקפיים המעודכנות הקריאה קשה . האם ישתנה המצב אם תנותח גם העין השניה??
לצל שלום רב הלחץ הגבוה שנמצא בשתי העיניים, קרוב לוודאי שאינו כתוצאה מהניתוח. הופעת לחץ בעין המנותחת בעקבות ניתוח קטרקט הנה סיבוך לא נדיר, אם כי בד"כ הלחץ חולף עם או בלי טיפול. "הופעת" לחץ בשתי העיניים בעיקבות ניתוח בעין אחת, פירושה שאחת מבדיקות הלחץ אינה נכונה. במידה והלחץ בשתי העיניים יתמיד, קרוב לוודאי כי בדיקת הלחץ שלפני הניתוח הייתה שגויה. העין המנותחת יכולה להיות מגורה גם במשך זמן רב. אולם זו תופעה זמנית שחולפת בהמשך. עכ"פ, הגירוי אינו מעיד בהכרח על החלמה לקויה, ובד"כ אינו משפיע על תוצאת הניתוח. לגבי השימוש בדתאמיצין, זוהי תרופה מאד שכיחה לאחר ניתוח קטרקט, אך היא עלולה לגרום לעליית לחץ בעין, והשימוש בה הוא רק תחת פיקוח רופא. ואגב, האם יתכן ששמת את הדתאמיצין גם בעין הלא מנותחת? זה בהחלט יכל להסביר את עליית הלחץ בשתי העיניים במידה והדתאמיצין או הויאופטיק גורמים לך לגירוי ואי נוחות, ניתן להחליפן בתרופות מקבילות ויעילות לא פחות ולא יותר יקרות. לגבי ההפרעות בקריאה, הן עלולות לנבוע מכך שהעין המנותחת טרם החלימה מהניתוח ועדיין לא הגיעה לראיה מקסימלית (תקופת ההחלמה תלויה לעתים גם בשיטת הניתוח. אם שמו לך תפרים, ההחלמה תהיה ארוכה יותר). אפשרות נוספת היא של הפרעה הנובעת מההבדל בכוח האופטי שבין שתי העיניים, בעיה שתיפתר, קרוב לוודאי, בעקבות הניתוח בעין השניה. בינתיים, על מנת שתוכל לקרוא, ממליץ לך להדביק נייר אטום או פלסטר, על המשקף של אחת מהעיניים, ולקרוא עם עין אחת בלבד רפואה שלמה וחג שמח ושקט ד"ר עודד בן חיים
לדר' בן חיים תודה הלת"ע בשתי העינים נבדק מידי כמה חודשים במשך שנים ונמצא תקין .כך גם כמה שבועות לפני הניתוח. אם אני מטפטף וי אופטיק באופן סדיר איך נדע אם אכן יש צורך בטיפות אלה היום 6 שבועות לאחר הניתוח? הניתוח היה כמקובל היום בשיטת הפאק. לא היה הבדל בחדות הראיה שבוע אחרי הניתוח ושלשה שבועות אחריו. אתמול הפסקתי עם הדתאמיצין. האם עלול להגרם נזק לעין בהפסקה של שבועיים, עד שיקבעו לי [אם יהיה צורך ] טיפות חלופיות? [ניסיתי כבר עצימת או כסוי עין אחת. מאד לא נוח ומאמץ. אולי בכל זאת עדיף ל"שגע" את המוח בקבלת אותיות הכתב בגודל שונה זו מזו מכל אחת מהעינים? ושוב תודה על התגובה המהירה.