שוב... ניתוח לייזר...

כמו רבים אחרים בפורום גם אני שוקלת ניתוח כזה. מעט רקע: אני בת 21, עם משקפיים מגיל 8. מזה 4 שנים אני משתמשת בעדשות מגע רכות. כיום, -7 בעין אחת -6 בשניה, צילינדר בשתיהן (אני לא יודעת בדיוק כמה) לפני מספר שנים סבלתי מדלקת עיניים שעקב המערכת הרפואית ה"מוצלחת" בקיבוץ שלי טופלה מאוחר מדי, ואני סובלת מאז מרגישות יתרה לאור. כיום המצב טוב יחסית, ומעבר להכרח במשקפי שמש בכל מזג אויר כמעט, אני לא סובלת במיוחד. הבעיה שלי עם העדשות מגע היא כפולה: מהרגישות לאור אני סובלת יותר כשאני עם עדשות מאשר עם משקפיים, ומעבר לכך אני מתכננת טיול ארוך לחו"ל, ולא ממש רוצה לעשות אותו עם עדשות מגע (נראה לי רעיון די גרוע, עקב תנאי ההגיינה הלא ברורים). בהתחלה חשבתי על עדשות מגע יומיות, אך האופטומטריסט שלי אמר לי שאין כאלו לסובלים מצילינדר, וכעת אני שוקלת ניתוח לייזר. שאלותי: 1. האם באמת אין עדשות יומיות לסובלים מצילינדר? 2. בבדיקה אצל רופא עיניים בקופת חולים שאלתי בנושא הניתוח ולא קיבלתי תשובה הרורה. בין השורות הבנתי שהוא לא מעוניין להמליץ על כך מחשש שאני אדרש מימון מקופת חולים. ממי כן אפשר לקבל תשובה רצינית בנושא עם התייחסות למצב הספציפי של העיניים שלי, בלי שיחשבו שאני מנסה "לשדוד" איזה קופת חולים? אולי אתה תוכל לתת לי את דעתך? בתודה רבה מראש, דורית

לדורית שלום רב ההתלבטויות שלך בקשר לניתוח לייזר מוצדקות בהחלט. אמנם נכון כי חלק הארי של אותם שעברו ניתוחים אלו "מרוצים עד הגג", וימליצו לך לעבור את הניתוח בכל לב. ברם, לפחות בפורום הזה, כפי שבוודאי שמת לב, ההתייחסות היא כאל ניתוח לכל דבר, מבלי להקל ראש בסיכונים. באשר לבעיות הסינוור אצלך, לא פירטת האם קיימת סיבה מסוימת הגורמת לסינוור. לדוגמא, אנשים שסבלו מדלקת קרנית וירלית, מפתחים לעתים צלקות קטנות בחלק הקדמי של הקרנית, שעלולות לגרום לסנוור והפרעות בראיה. אצל אלו, ניתן להסיר המשקפיים ולפתור את בעיית הסינוור באמצעות טיפול לייזר בטכניקה ה"ישנה" מסוג PRK. ואולם חלק ממרכיבי עדשות מגע, סובלים מסנוור עם העדשות, ללא כל סיבה נראית לעין, וללא כל קשר לסוג העדשות. העובדה כי את סובלת מסינוור עם העדשות, בהחלט יכולה להצביע על כך כי הסינוור לא יעלם לאחר הלייזר, ואולי אפילו יחמיר, אם כי, מניסיוני, הסיכוי שיחמיר קלוש. למרות שאחוז לא קטן של מנותחים מספרים על סינוורים בעיקר בלילה, הסינוור הוא בד"כ בגדר של מיטרד ולא הפרעה ממש, ובד"כ מתמעט וחולף עם הזמן. מניסיוני הארוך, זכור לי בסך הכל פציינט אחד אצלו הסינוור היה קשה עד כדי כך שלא יכל לנהוג בלילה, וגם לזה, בסופו של דבר, נמצא פתרון. עכ"פ, במידה ואת מתלבטת - אני מייעץ לך לא לעבור את הניתוח עד שתהיי בטוחה שאת מוכנה לקחת את הסיכון, גם אם הוא מזערי, הכרוך בניתוח. חג שמח ד"ר עודד בן חיים מומחה לניתוחי קטרקט והסרת משקפיים

ראשית, תודה רבה על ההתייחסות. נעים שיש את מי לשאול שאלות כאלו. אבקש להסביר ולהוסיף מספר דברים: לגבי הסינוור - איני יודעת את המהות המדויקת של הסיבה, אבל התופעה הופיעה לאחר דלקת העיניים שדיווחתי עליה בהודעתי הקודמת, אך מאחר וזה קרה לפני מספר שנים ומאחר ולרופאים יש נטייה לא ממש לתת תשובות לפעמים, איני יודעת את ההקשר המדויק. אוכל רק לציין שכיום, פרט להכרח במשקפי שמש ורגישות גבווה יותר בשימוש בעדשות, אין לכך השפעה רבה. לגבי הניתוח - לאחר קריאה של מאמרים ופורומים שונים ורבים ברשת וחקירה מעמיקה עד כמה שמאפשרות לי ידיעותי המוגבלות בנושא הבנתי שקיימים מספר סיכונים של יובש חמור, פגיעה בראיית לילה, פגיעה מסוימת בקרנית, סיבוכים של דלקות וזיהומים (שעפ"י הרופאים קטנים הסיכויים להם ככל שהמטופל מקפיד יותר על ההוראות לאחר הניתוח) והפיכה לרחק רואי. מה שהייתי רוצה להבין הוא אילו סיכונים קיימים שאי אפשר לתקנם ע"י משקפיים, טיפות או עזרים אחרים. במילים אחרות - מה לדעתכם הסיכויים שאני אמצא את עצמי עיוורת בעקבות הניתוח בעוד כמה שנים??? (במיוחד הייתי רוצה דווקא את דעתם של המתנגדים לניתוח). לאחר מחשבה רבה הגעתי למסקנה שאני מאוד מאוד מאוד מעוניינת בניתוח. המשקפיים והעדשות הם מטרד לא קטן בשבילי. אני אכן חוששת (חשש בריא...), אבל החלום הנצחי של לקפוץ למים בבריכה ולראות משהו כשאני יוצאת... אתם יודעים, חלומות .... כמה שנים של אושר ואחריהן חזרה למשקפיים או עדשות הם דבר שבגילי הצעיר אני מוכנה לקבל - רוצה להנות מהחיים ועכשיו... כפי שתוכלו לראות לפי שעת כתיבת ההודעה - 01:26, הנושא מעסיק אותי מאוד... סליחה על אורך ההודעה, ותודה מראש על התגובה.... דורית